Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче охотничьих билетов
единого федерального образца
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
N запроса* |
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Документ, удостоверяющий личность заявителя
Вид |
|
|||
Серия |
|
Номер |
|
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Почтовый адрес
Индекс |
|
Регион |
|
||||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||||
Улица |
|
||||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне охотничий билет единого федерального образца ___________
_________________________________________________________________________
С требованиями охотничьего минимума ознакомлен _________________________.
(подпись заявителя)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Непогашенной или неснятой судимости за совершение умышленного
преступления не имею
_________________________________________________________________________
(подпись заявителя)
Для проверки указанных сведений согласен на обработку своих персональных
данных
_________________________________________________________________________
(подпись заявителя)
Представлены следующие документы
1. Две личные фотографии размером 30 x 40 мм
2. копия (при подаче заявления в электронной форме - скан-копия) основного документа, удостоверяющего личность
Место получения результата предоставления услуги |
|
Способ получения результата |
|
|
_____________________ ________________________________
Дата Подпись/ФИО**
МП**.
_____________________________
* номер не указывается;
** указывается при наличии.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.