Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Порядку сообщения руководителями
муниципальных учреждений муниципального
образования муниципального района
"Княжпогостский" о возникновении
личной заинтересованности при
исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может
привести к конфликту интересов

(форма)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                      (должность и Ф.И.О. представителя

                                           нанимателя (работодателя))

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                      (Ф.И.О. руководителя муниципального

                                                    учреждения)

                                     ____________________________________

                                       (адрес проживания (регистрации))

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

_________________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:

________________________________________________________________________.

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

________________________________________________________________________.

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии муниципального образования _____________ "_______________" по противодействию коррупции, (нужное подчеркнуть).

Информацию о принятом комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу:

_____________________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания муниципального служащего для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

"__" _______ 20__ г. ______________________________ _____________________

                    (подпись лица, представляющего) (расшифровка подписи)

                      (направляющего) уведомление)