Приложение N 3. Заявка на предоставление субсидии в целях возмещения части затрат, связанных с осуществлением субъектами малого и среднего предпринимательства деятельности в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции, понесенных субъектами малого и среднего предпринимательства в период действия ограничений, установленных в соответствии с пунктом 22.2 Указа Главы Республики Коми от 15 марта 2020 г. N 16 "О введении режима повышенной готовности"

Информация об изменениях:

Приказ дополнен приложением 3 с 17 ноября 2021 г. - Приказ Министерства экономического развития и промышленности Республики Коми от 16 ноября 2021 г. N 417

Утверждена
приказом Министерства экономического
развития и промышленности
Республики Коми
от "20" сентября 2021 г. N 341
(приложение N 3)

ЗАЯВКА
на предоставление субсидии в целях возмещения части затрат, связанных с осуществлением субъектами малого и среднего предпринимательства деятельности в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции, понесенных субъектами малого и среднего предпринимательства в период действия ограничений, установленных в соответствии с пунктом 22.2 Указа Главы Республики Коми от 15 марта 2020 г. N 16 "О введении режима повышенной готовности"

     Прошу предоставить _________________________________________________

   (полное наименование организации, ФИО индивидуального предпринимателя)

(далее - организация) субсидию, предусмотренную Правилами предоставления в 2021 году субсидий из республиканского бюджета Республики Коми субъектам малого и среднего предпринимательства, в наибольшей степени пострадавшим в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции, утвержденными постановлением Правительства Республики Коми от 31 октября 2019 г. N 521 "О Государственной программе Республики Коми "Развитие экономики и промышленности" (далее - Правила).

(ОГРН)

(ИНН)

(КПП, при наличии)

Указанную субсидию прошу перечислить на счет, открытый в

_________________________________________________________________________

              (наименование банка (кредитной организации)

(номер расчетного счета)

(корреспондентский счет)

(БИК)

Юридический адрес заявителя: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес (местонахождения) заявителя: _____________________________

_________________________________________________________________________

Номер контактного телефона __________________ E-mail ____________________

Настоящим заявлением подтверждаю отсутствие в отношении организации процедуры реорганизации, ликвидации, банкротства и ограничения на осуществление хозяйственной деятельности.

Настоящим заявлением подтверждаю, что организация не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов.

Настоящим заявлением подтверждаю, что организация не получала средства из республиканского бюджета Республики Коми на основании иных нормативных правовых актов Республики Коми на цели, установленные Правилами.

С результатом предоставления субсидии "Сохранение количества работников за декабрь 2021 года не менее 80% от количества работников в сентябре 2021 года" ознакомлен.

Настоящим заявлением подтверждаю достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей заявке, с Правилами предоставления субсидии ознакомлен.

Должность руководителя организации / представителя организации / Индивидуальный предприниматель		(подпись)		(фамилия, имя, отчество)

(заполняется при представлении представителем. Основание представительства: наименование, N, дата документа, подтверждающего полномочия представителя)		(дата подачи заявки)

_________________________________________________________________________

             Заполняется сотрудником Министерства или МФЦ

Заявка принята дата __________________

____________________ _______________________

(подпись сотрудника)      Фамилия И.О.