Приложение N 14. Жалоба на нарушение порядка предоставления государственной услуги

Приложение N 14
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выдаче сертификата
на региональный семейный капитал

Рекомендуемая форма

                                _________________________________________

                             (наименование Министерства, государственного

                                                   бюджетного учреждения)

                               от _______________________________________

                                                                (фамилия)

                                ________________________________________,

                                             (имя, отчество (при наличии)

                                проживающего по адресу: _________________

                                ________________________________________,

                                тел., E-mail (при наличии): _____________

                              ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование   центра    по    предоставлению   государственной  услуги,

фамилия,    имя,   отчество  должностного  лица,  специалиста  центра  по

предоставлению  государственных  услуг,  решения и действия (бездействие)

которых  обжалуются)  принятое  (осуществленное)  в  ходе  предоставления

государственной услуги): ________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указать  сведения  об   обжалуемых   решениях,  действиях (бездействии),

а  также  доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и

действием (бездействием))

     В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

     Ответ прошу направить по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

(указать  адрес  электронной   почты   (при  наличии), почтовый адрес, по

которым должен быть направлен ответ)

                                           ______________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации жалобы

(дата, вх. N).