Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по возмещению лицам, страдающим
онкологическими заболеваниями,
проживающим в труднодоступных
местностях Республики Коми, расходов
на проезд к месту обследования и
лечения онкологических заболеваний
в медицинские организации Республики
Коми, оказывающие специализированную
онкологическую помощь, и обратно
Рекомендуемая форма
(форма)
Бланк государственного бюджетного учреждения
Республики Коми "Центр по предоставлению
государственных услуг в сфере
социальной защиты населения
______________________________________"
(название города, района)
_____________________________________
(ФИО заявителя)
проживающему(ей) по адресу: _________
_____________________________________
_____________________________________
Уведомление
о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги
Уважаемый гр.
______________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
По результатам рассмотрения Вашего заявления от "__" ______ 20__ г. о возмещении лицам, страдающим онкологическими заболеваниями, проживающим в труднодоступных местностях Республики Коми, расходов на проезд к месту обследования и лечения онкологических заболеваний в медицинские организации Республики Коми, оказывающие специализированную онкологическую помощь, и обратно, принято решение:
/-\
| | о предоставлении Вам государственной услуги
\-/
/-\
| | об отказе в предоставлении Вам государственной услуги по следующим
\-/ причинам ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Справки по телефону: __________________
Подпись ответственного лица
государственного бюджетного
учреждения Республики Коми -
центра по предоставлению
государственных услуг в сфере
социальной защиты населения
__________________ ____________________ _____________________________
(расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.