Приложение 1. Отчет об использовании субсидии и достижении значений показателей результативности предоставления субсидии, предоставляемой социально ориентированным некоммерческим организациям

Приложение 1
к Соглашению N ____
от "_____" __________ 20___ г.

Отчет
об использовании субсидии и достижении значений показателей результативности предоставления субсидии, предоставляемой социально ориентированным некоммерческим организациям

Название организации
Название проекта

Сведения о мероприятиях, для осуществления которых использована субсидия

N п/п	Наименование (краткое описание) мероприятия	Сроки проведения	Место проведения	Количество и состав участников

Реестр расходов, источников финансирования которых является субсидия

N п/п	Наименование (вид) расходов	Сумма (рубли)	Первичные учетные документы, подтверждающие осуществление расходов
	Итого

Сведения о достижении значений и показателей результативности предоставления субсидии, установленных соглашением

N п/п	Показатель результативности, установленный соглашением	Значение показателя, установленное соглашением	Фактическое значение показателя

Достоверность представленных сведений и целевое использование в отчетном году субсидии из бюджета муниципального района "Прилузский" Республики Коми в сумме _____________ руб. ________ коп. подтверждаю.

_________________________________________________________________

(наименование должности руководителя социально (подпись) ориентированной некоммерческой организации (фамилия, имя, отчество) - получателя субсидии)

"___" ______________ 20__ г. М.П.