Приложение N 4. Заявление о согласовании органом муниципального контроля с прокуратурой проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя, относящихся к субъектам малого или среднего предпринимательства

Приложение N 4
к административному регламенту
Ядринской районной администрации
Чувашской Республики "Осуществление
контроля за использованием и
сохранностью муниципального жилищного
фонда, соответствием жилых помещений
данного фонда установленным санитарным
и техническим правилам и нормам,
иным требованиям законодательства"

В _________________________________________ (наименование органа прокуратуры) от ________________________________________ (наименование органа муниципального контроля с указанием юридического адреса)

Заявление
о согласовании органом муниципального контроля с прокуратурой проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя, относящихся к субъектам малого или среднего предпринимательства

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении _______________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика; номер реестровой записи и дата включения сведений в реестр субъектов малого или среднего предпринимательства) осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Основание проведения проверки: _________________________________

_______________________________________________________________

(ссылка на положение Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (