Приложение N 4. Жалоба на действия (бездействие) должностных лиц отдела экономики, земельных и имущественных отношений администрации Красночетайского района или его должностного лица

Приложение N 4
к административному регламенту

Образец
жалобы на действия (бездействие) должностных лиц отдела экономики, земельных и имущественных отношений администрации Красночетайского района или его должностного лица

Исх. от _____________ N ____

Жалоба

Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица _________

___________________________________________________________________

Местонахождение юридического лица, физического лица ___________________

___________________________________________________________________

(фактический адрес)

Телефон: ___________________________________________________________

Адрес электронной почты: ____________________________________________

Код учета: ИНН ______________________________________________________

Ф.И.О. руководителя юридического лица _________________________________

на действия (бездействие):

___________________________________________________________________

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

существо жалобы:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

Перечень прилагаемой документации

МП __________________________________________________________

(подпись руководителя юридического лица, физического лица)