Приложение N 10. Разъяснение государственному гражданскому служащему Чувашской Республики в Государственной ветеринарной службе Чувашской Республики юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Приложение N 10
к приказу Государственной ветеринарной
службы Чувашской Республики
от 30 июля 2018 года N 199

Типовая форма
разъяснения государственному гражданскому служащему Чувашской Республики в Государственной ветеринарной службе Чувашской Республики юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

     Я, ________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) государственного

          гражданского служащего Чувашской Республики в Государственной

           ветеринарной службе Чувашской Республики (далее - гражданский

          служащий), фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

         представителя гражданского служащего (при получении согласия от

                       представителя гражданского служащего))

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт серии _________ N ________, выдан _______________________________

________________________________________________________________________,

в  соответствии  с  требованиями статьи  18  Федерального  закона  от  27

июля  2006 г.  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  предупрежден(а),  что

непредставление  либо  представление  заведомо недостоверных или неполных

следующих  персональных  данных  (если предоставление персональных данных

является  обязательным  в соответствии с федеральным законом): сведений о

своих  доходах,  расходах,  об  имуществе и обязательствах имущественного

характера,  а  также  о  доходах, расходах, об имуществе и обязательствах

имущественного  характера  своих  супруги  (супруга) и несовершеннолетних

детей  влечет  увольнение  с государственной гражданской службы Чувашской

Республики в связи с утратой доверия.

_________________ ________________ ______________________________________

      (дата)           (подпись)             (расшифровка подписи)