Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 2
к Административному регламенту
администрации Вурнарского района
Чувашской Республики

                                   кому: Администрация Вурнарского района

                                   от кого: _____________________________

                                              (наименование юридического

                                                 лица - застройщика,

                                   ______________________________________

                                        планирующего осуществлять

                                       строительство, капитальный

                                   ______________________________________

                                         ремонт или реконструкцию;

                                   ______________________________________

                                     ИНН; юридический и почтовый адреса,

                                              адрес эл. почты;

                                   ______________________________________

                                      Ф.И.О. руководителя; телефон;

                                   ______________________________________

                                     банковские реквизиты (наименование

                                        банка, р/с, к/с, БИК))

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

     Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию)

                                   (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

                           (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                  (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

сроком на __________ месяца(ев).

     Строительство  (реконструкция)  будет  осуществляться  на  основании

____________________________________________ от "___" _____ г. N ________

          (наименование документа)

     Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                               (наименование документа)

____________________________________________ от "___" _____ г. N ________

     Проектная документация на строительство объекта разработана ________

_________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

       Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

                 (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _______________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "______" ______________ г. N __________, и согласована в установленном

порядке   с  заинтересованными  организациями  и  органами  архитектуры и

градостроительства:

     - положительное заключение экспертизы выдано _______________________

                                                     (наименование

                                                      Организации)

     - положительное заключение экспертизы получено за N ________________

от "______" ______________ г.

     - схема планировочной организации земельного участка согласована ___

__________________________________________ за N _____ от "____" ______ г.

       (наименование организации)

     Проектно-сметная документация утверждена ___________________________

__________________________________________ за N _____ от "____" ______ г.

     Дополнительно информируем:

     Финансирование  строительства  (реконструкции,)  застройщиком  будет

осуществляться __________________________________________________________

  (банковские реквизиты и номер счета)

     Работы будут производиться подрядным   (хозяйственным)    способом в

соответствии с договором от "____" ______________ г. N __________________

_________________________________________________________________________

                   (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

   юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

      банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

     Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________________________________________________________________

от "______" ______________ г. N __________

     Производителем работ приказом ____________ от "___" _______ г. N ___

назначен ________________________________________________________________

                        (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий ___________ специальное образование и стаж работы в строительстве

         (высшее,

         среднее)

_________________ лет.

Строительный контроль в соответствии с договором от "__" _______ г. N ___

будет осуществляться

_________________________________________________________________________

           (наименование организации, ИНН, юридический и

_________________________________________________________________________

    почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские

_________________________________________________________________________

         реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

_________________________________________________________________________

      (наименование документа и организации, его выдавшей)

N __________ от "______" ______________ г.

     Одновременно ставлю Вас в известность,   что   основные   показатели

объекта:

_________________________________________________________________________

    (приводятся в соответствие технико-экономическими показателями,

_________________________________________________________________________

               указанными в проектной документации)

     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в   настоящем

заявлении сведениями,    сообщать   в  администрацию  Вурнарского  района

Чувашской Республики

___________________    __________________        ________________________

     (должность)          (подпись)                    (Ф.И.О.)

"______" ______________ г.

М.П. (при наличии)