Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Южно-Сахалинска
от 15.06.2018 N 1407-па

Приложение
к Порядку проведения конкурса
на разработку проекта перспективного
развития территории городского округа
"Город Южно-Сахалинск"

Заявка
участника конкурса на лучший проект, разработанный в рамках реализации мероприятий по перспективному развитию территории городского округа "Город Южно-Сахалинск"

____________________________________________________________________

         (указывается полное наименование юридического лица)

в лице ____________________________________________________________,

(указываются полное наименование должности, фамилия, имя и

отчество (последнее - при наличии) руководителя)

действующего на основании _________________ от "__" _______ 20 __ г.

N ___ ,

(указываются наименование и регистрационные реквизиты

правоустанавливающего документа: устав, свидетельство о постановке

на учет в налоговом органе, доверенность и т. д.)

Общие сведения о заявителе

ИНН/КПП ____________________________________________________________

ОГРН (ОГРНИП) ______________________________________________________

Юридический адрес: _________________________________________________

(указывается адрес регистрации заявителя в соответствии с ЕГРЮЛ)

Фактический адрес осуществления деятельности: ______________________

Телефон: ______ факс: ______ Адрес электронной почты: ______________

Контактная информация о представителе Заявителя для  взаимодействия

с Организатором конкурса: __________________________________________

(указывается фамилия, имя, отчество

(полностью), полное наименование должности,

контактный номер телефона)

Банковские реквизиты: ______________________________________________

Организация (находится (не находится)) в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства, либо любой установленной законом процедуре, связанной с неплатежеспособностью или недостаточностью имущества (прилагается копия свидетельства о регистрации, выписки из ЕГРЮЛ)

Организация (специализируется (не специализируется) на осуществлении архитектурной и градостроительной деятельности, в том числе располагает специалистами, имеющими квалификацию "Архитектура" и "Градостроительство" (прилагаются копии дипломов)

Организация имеет (не имеет) опыт в подготовке концепций пространственного развития территорий, проведении научно-исследовательских работ, разработке концептуальных предложений, эскизных проектов, архитектурно-планировочных решений (если имеет описать какие работы выполняла организация, предоставить подтверждающие документы):

Организация имеет (не имеет) награды за достижения в области архитектуры (если имеет указать какие награды и год присуждения)

ФИО руководителя                              Подпись (печать, дата)

Заявку принял (должность, ФИО)                        Подпись (дата)