Приложение N 5. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение N 5
к приказу государственной
жилищной инспекции
Сахалинской области
от 14.08.18 г. N 35-п

В комиссию по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих государственной жилищной инспекции Сахалинской области и урегулированию конфликта интересов от

______________________________________________________

(Ф.И.О., адрес места жительства)

______________________________________________________

Заявление

о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Сообщаю  Вам о  невозможности представить сведения о   доходах,  об

имуществе  и  обязательствах имущественного характера  моей  (моего)

 супруги ( супруга ), несовершенно - летнего( их ) ребенка  (детей):

____________________________________________________________________

                    (указать Ф.И.О.)

по причине: ________________________________________________________

                   (указывается причина)

Подтверждающие документы прилагаю:

1) __________________________________________________________________;

2) __________________________________________________________________.

__________ _____________

  (дата)     (подпись)