Приложение N 6

Приложение N 6
к приказу министерства
финансов Сахалинской области
от 20.08.2018 N 3.03-8-п

Приложение N 6
к Типовой форме соглашения о
предоставлении субсидии бюджету
муниципального образования из
областного бюджета, утвержденной
приказом Министерства финансов
Сахалинской области
от 25.12.2017 N 38

Приложение N ____

к Соглашению N ___
от "__" ______ 20__ г.

Форма

Отчет о достижении значений показателей результативности по состоянию на __ _________ 20__ года

Наименование субсидии ___________________________________

Периодичность: ______________________________________

N п/п	Наименование мероприятия муниципальной программы (объекта капитального строительства, объекта недвижимого имущества) <1>	Наименование показателя	Единица измерения по ОКЕИ		Год, на который запланировано достижение значения показателя результативности	Значение показателя результативности		Величина отклонения, %	Причина отклонения
			наименование	Код
						Плановое	Фактическое
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Глава местной администрации _____________ _____________________

                              (подпись)  (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.

Подписи сторон:

Наименование Министерства, Агентства		Наименование муниципального образования
Должность		Должность
_________________/ (подпись)	_________________ (ФИО)	_________________/ (подпись)	________________ (ФИО)"

--------------------------------

<1> Указывается наименование мероприятия (объекта капитального строительства, объекта недвижимого имущества), которое должно соответствовать наименованию, указанному в приложении к Соглашению, оформленном согласно приложению N 1 (приложению N 2.1) к Типовой форме соглашения. При необходимости осуществляется дополнительная детализация мероприятия.