Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к постановлению администрации
города Южно-Сахалинска
от 05.09.2018 N 2275-па
"Приложение N 1
к Административному регламенту
администрации города Южно-Сахалинска
предоставления муниципальной услуги
"Выдача градостроительных
планов земельных участков"
Департамент архитектуры
и градостроительства
города Южно-Сахалинска
Ф.И.О. _______________________
(заказчика)
______________________________
адрес: _______________________
______________________________
конт. телефон: _______________
(при желании)
E-mail: ______________________
(при желании)
Заявление
Прошу выдать градостроительный план на земельный участок,
расположенный: _____________________________________________________
имеющий кадастровый номер 65__:__________:____.
Документы, необходимые для получения градостроительного плана:
1. Сведения о расположенных объектах капитального строительства на земельном участке (кадастровый номер объекта недвижимости)
____________________________________________________________________
2. Информация о технических условиях подключения объекта к сетям инженерно-технического обеспечения (с указанием необходимой нагрузки для присоединения объекта к сетям инженерно-технического обеспечения):
электроснабжение ___________________________________________________
тепло снабжение ____________________________________________________
газоснабжение ______________________________________________________
водоснабжение и водоотведение ______________________________________
Даю согласие Департаменту архитектуры и градостроительства города Южно-Сахалинска на обработку моих персональных данных, в том числе на передачу третьим лицам моих персональных данных (фамилия, имя, отчество гражданина, паспортные данные гражданина, наименование (фирменное наименование) юридического лица, фамилия, имя, отчество руководителя, мой адрес и другие данные, позволяющие идентифицировать меня):
- для их обработки (систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, уничтожения) в целях реализации моих прав и контроля за исполнением моих обязанностей, в том числе для осуществления третьими лицами администрирования;
- для подготовки и направления обоснованных ответов третьим лицам по заявлениям третьих лиц, в том числе по заявлениям, поданным в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации".
ФИО специалиста
принимающего документы _______________ подпись заявителя _________".
<< Назад |
||
Содержание Постановление Администрации города Южно-Сахалинска от 5 сентября 2018 г. N 2275-па "О внесении изменений в административный... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.