Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 01 февраля 2019 г. N 48

"Форма N 2
к Порядку предоставления и
расходования субсидии на
софинансирование расходов
муниципальных образований в
сфере транспорта и дорожного
хозяйства, утвержденному постановлением
Правительства Сахалинской области
от 14 февраля 2018 г. N 54

Перечень от ____________ N _____ объектов капитального ремонта, ремонта и содержания автомобильных дорог общего пользования местного значения, финансируемых в рамках Соглашения от ___________________________ N _________________________________________________________________________ _

(наименование муниципального образования)

Объект (указывается капитальный ремонт или ремонт, или содержание, участок автомобильной дороги общего пользования местного значения)	Показатель результативности		Стоимость мероприятия, тыс. руб.	в том числе		Примечание
	ед. изм.	значение		работы, соответствующие классификации	работы, не соответствующие классификации
Содержание, в том числе:
Капитальный ремонт, ремонт, в том числе:
Капитальный ремонт, ремонт в рамках национального проекта "Безопасные и качественные автомобильные дороги", в том числе:
Всего	x	x				x

Автомобильные дороги, на которых предусмотрены дорожные работы согласно настоящему Перечню, включены в Перечень автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципального образования

____________________________________________________________________

______________________________________________________, утвержденный

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указывается акт органа местного самоуправления об утверждении перечня автомобильных дорог общего пользования местного значения)

Глава муниципального образования _____________ _____________________

                                    (подпись)  (расшифровка подписи)

Согласовано:

ГКУ "Центр дорожного мониторинга Сахалинской области"

Руководитель _____________ ____________________________

                (подпись)     (расшифровка подписи)".