Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав ее коллегиального органа управления

Приложение N 1
к порядку получения разрешения
представителя нанимателя на участие
государственных гражданских служащих
министерства цифрового развития и связи
Сахалинской области на безвозмездной
основе в управлении в качестве единоличного
исполнительного органа или вхождения
в состав коллегиальных органов управления
некоммерческих организаций (общественные
организации, жилищные, жилищно-строительные,
гаражные кооперативы, садоводческие,
огороднические, дачные потребительские
кооперативы, товарищества собственников
недвижимости), утвержденному приказом
Министерство цифрового развития и связи
Сахалинской области
от 25 февраля 2019 г. N 6

Форма N 1
Заявление

________________________________ Министру цифрового развития и связи

________________________________ Сахалинской области

     резолюция                   ___________________________________

________________________________                 ФИО

   подпись ФИО министра

"__"__________________ 20__ г.   ___________________________________

                             ФИО гражданского служащего министерства

                                 ___________________________________

                                  должность, почтовый адрес, телефон

Заявление
о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождение в состав ее коллегиального органа управления

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу Вашего разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении

____________________________________________________________________

      (полное наименование организации, ее юридический адрес)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     Управление данной организацией будет осуществляться ___________

____________________________________________________________________

            (форма управления организацией,

          установленный срок деятельности и др.)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     Безвозмездное  участие  в  деятельности  по   управлению данной

организацией _______________________________________________________

          (обоснование необходимости управления данной организацией)

____________________________________________________________________

При осуществлении указанной выше деятельности обязуюсь исполнять требования статей 15, 17, 18 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и статей 9-11 Федерального закона от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции".

"___"_______________ 20___ г.      ______________/__________________

                                      (подпись) (фамилия и инициалы)