Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от 28 февраля 2019 г. N 91

"Форма
к Порядку предоставления и расходования
субсидии муниципальным образованиям
Сахалинской области на развитие
физической культуры и спорта, утвержденному
постановлением Правительства Сахалинской
области от 28 апреля 2017 г. N 179

Заявка
на предоставление субсидии муниципальному образованию "___________________" на софинансирование расходных обязательств, возникших при реализации программ спортивной подготовка на _____ год

N пп.	Сведения о муниципальной спортивной школе				Сведения о спортсмене муниципальной спортивной школы, спортивной школы олимпийского резерва, ставшем членом спортивной сборной команды
	полное наименование муниципальной спортивной школы	ИНН *	юридический адрес	почтовый адрес	Ф.И.О. (полностью)	вид спорта	дата зачисления в муниципальную спортивную школу	дата приобретения статуса члена спортивной сборной команды
1	2	3	4	5	6	7	8	9

* Идентификационный номер налогоплательщика.

В случае принятия решения о предоставлении местному бюджету представляемого мной муниципального образования региона субсидии обязуюсь (гарантирую):

- обеспечить расходование средств субсидии в соответствии с Правилами;

- обеспечить достижение в результате использования субсидии устанавливаемых Министерством при заключении соглашения о предоставлении субсидии значений показателей результативности использования субсидии.

Достоверность представленной в составе настоящей заявки информации гарантирую.

   Адрес электронной почты  для направления Министерством полученных

 путем  сканирования электронных копий  документов, изготовленных на

 бумажном носителе: _______________________________________________.

__________________________ _____________ ___________________________

 (наименование должности      (подпись)          (Ф.И.О.)

   главы администрации)

М.П.

Дата _____________________".