Приложение N 9

Приложение N 9
к административному регламенту,
утвержденному постановлением
администрации
Анивского городского округа
от 26 декабря 2017 года N 3483-па

Квитанция для оплаты государственной пошлины

Извещение Кассир

УФК по Сахалинской области (ФД АМО "Анивский городской округ" Сахалинской области, л/с 04613000460 Администрация МО "Анивский городской округ")

КПП

Форма N ПД-4 сб (налог) 650101001

(наименование получателя платежа)

6510003232

64708000

(ИНН налогового органа*) (ОКТМО))

40101810900000010000

в

Отделение Южно-Сахалинск г. Южно-Сахалинск

(номер счета получателя платежа) (наименование банка)

БИК

046401001

Кор./сч.

Государственная пошлина за выдачу разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов

90210807173011000110

(наименование платежа) (код бюджетной классификации)

Плательщик (Ф.И.О.)

Адрес плательщика:

ИНН плательщика:

N л/с плательщика

Сумма:

1600

руб.

00

коп.

Плательщик (подпись)

Дата

20

г.

*или иной государственный орган исполнительной власти

УФК по Сахалинской области (ФД АМО "Анивский городской округ" Сахалинской области, л/с 04613000460 Администрация МО "Анивский городской округ"

КПП

650101001

(наименование получателя платежа)

6510003232

64708000

(ИНН налогового органа*) (ОКТМО)

40101810900000010000

в

Отделение Южно-Сахалинск г. Южно-Сахалинск

(номер счета получателя платежа) (наименование банка)

БИК

046401001

Кор./сч

Государственная пошлина за выдачу разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов

90210807173011000110

(наименование платежа) (код бюджетной классификации)

Плательщик (Ф.И.О.)

Адрес плательщика:

ИНН плательщика:

N л/с плательщика

Сумма:

1600

руб.

00

коп.

Плательщик (подпись)

Дата

20

г.

* или иной государственный орган исполнительной власти