Приложение N 2. Порядок направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Сахалинской области, на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) за счет средств обязательного медицинского страхования

Приложение N 2
к распоряжению министерства
здравоохранения Сахалинской
области от 14 июля 2017 г. N 623-р

Порядок
направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Сахалинской области, на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) за счет средств обязательного медицинского страхования

1. Вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО) - методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма.

2. На применение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) имеют право мужчины и женщины, состоящие в браке, а также одинокие женщины.

3. Оказание медицинской помощи при лечении пациентов с бесплодием и использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) проводится на основе обоюдного информированного добровольного согласия мужчины и женщины, либо информированного добровольного согласия одинокой женщины.

4. Первичный отбор пациентов (супружеских пар) проводится в женской консультации (кабинете) лечащим врачом акушером-гинекологом, осуществляющим первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения Сахалинской области, а также врачом частной практики, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы и услуги по специальности "акушерство и гинекология".

Критерии отбора пациентов:

- регистрация по месту жительства в Сахалинской области

- женское бесплодие трубного, эндокринного генеза

- бесплодие мужского генеза

- женщины старше 35 лет направляются на лечение с использованием ЭКО до истечения указанного срока

- бесплодие более 12 месяцев при отсутствии эффекта от других методов лечения, включая лапароскопическую и гистероскопическую коррекцию, стимуляцию овуляции и терапию мужского бесплодия

- бесплодие, вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами;

- отсутствие патологических зависимостей (наркотической, алкогольной)

- отсутствие соматических и психических заболеваний, являющихся противопоказаниями для вынашивания беременности и родов

- отсутствие врожденных пороков развития или приобретенных деформаций полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности

- отсутствие врожденных пороков развития или приобретенных деформаций полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности

- отсутствие опухолей яичников, молочных желез, гипофиза или гипоталамуса

- отсутствие доброкачественных опухолей матки (эндо- и миометрия), требующих оперативного лечения, заболеваний шейки матки

- отсутствие острых воспалительных заболеваний любой локализации

- отсутствие злокачественных новообразований любой локализации, в том числе в анамнезе

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

6. Лечащий врач акушер-гинеколог оформляет подробную выписку. Выписка должна содержать диагноз заболевания, код диагноза по МКБ - X, подробные сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методов диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.

7. Обследование пациентов, имеющих диагноз бесплодие и нуждающихся в лечении бесплодия с использованием ЭКО по медицинским показаниям, в соответствии с приложением N 2.

8. Лечащий врач акушер-гинеколог направляет пакет медицинских документов пациентки на врачебную комиссию лечебного учреждения, которая в случае принятия положительного решения направляет пациента в отделение планирования семьи перинатального центра ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница".

9. Специалисты (акушеры-гинекологи) отделения планирования семьи перинатального центра ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница" осуществляют контроль качества проведенного обследования, соответствие диагноза, при необходимости проводят дополнительные обследования и консультации специалистов. Определив наличие показаний для лечения бесплодия с применением ЭКО, вносят данные пациента в лист ожидания, ведут его электронную версию с указанием очередности и шифра пациента, и течение семи рабочих дней направляют документы в медицинские организации, указанные в приложении N 4 к настоящему распоряжению или в другие медицинские организации по выбору женщины.

10. При получении приглашения из медицинской организации для проведения процедуры ЭКО, специалисты (акушеры - гинекологи) отделения планирования семьи перинатального центра ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница" информирует пациентку (в том числе посредством телефонной связи), оформляют пакте документов пациентки на врачебную комиссию ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница" (далее ВК).

Решение ВК с документами в течение 3 рабочих дней направляются в Комиссию министерства здравоохранения Сахалинской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях за пределами Сахалинской области для решения вопроса об оплате проезда женщины для получения медицинской помощи в принимающей медицинской организации" в соответствии с приложением N 6.

11. Оплата проезда осуществляется в соответствии с Порядком и условиями оплаты проезда граждан, направляемых в медицинские организации за пределы Сахалинской области (приложение к Территориальной программе Сахалинской области государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

12. После проведенной процедуры ЭКО пациентка обращается в медицинскую организацию по месту проживания к лечащему врачу акушеру - гинекологу для оформления листка нетрудоспособности и выполнения рекомендаций репродуктолога.

13. Через 14-15 дней пациентка направляется лечащим врачом акушером - гинекологом в отделение планирования семьи перинатального центра ГБУЗ "Сахалинская областная клиническая больница" с результатами анализа крови на ХГЧ для определения дальнейшей тактики ведения и составления индивидуального плана ведения беременности (при наступлении беременности).

14. При отсутствии беременности, решается вопрос о повторном направлении пациентки на программу ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования.

С целью предупреждения осложнений, связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более 2 попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.

При повторном (в течение одного финансового года) направление пациентки на ЭКО проезд не оплачивается.