Приложение N 3. Акт приемки-передачи товара

Приложение N 3
к контракту
N ___ от "__" ______ 20___г.

Форма

Утверждаю

____________(_____________)

(подписывается заказчиком в случае

создания приемочной комиссии)

Акт приемки-передачи товара

г. ____________________________

"_____" ____________ 20 ___г.

__________________________, именуемое в дальнейшем "заказчик", в лице___________________, действующего на основании Устава (комиссия в представителей заказчика в лице ______________, (должность, ФИО) действующих на основании ___________________), с одной стороны, и ______________ именуемое в дальнейшем "поставщик", в лице ___________________, действующего на основании ________________, с другой стороны, вместе именуемые "стороны", составили настоящий акт о нижеследующем:

1. В соответствии с контрактом от __ _______ 20__ года N __ (идентификационный код закупки ____________) поставщик выполнил обязательства по поставке товара, а именно:

N п/ п	Наименование товара	Наименование страны происхождения товара	Единица измерения	Кол- во	Цена ед. без НДС, руб	Цена ед. с НДС, руб	Сумма без НДС, руб	Сумма без НДС, руб	Сумма НДС, руб.	Сумма всего, руб.
1.
	Итого:

2. Фактическое качество соответствует требованиям контракта от ___ _________ 20__ года N __.

3. Вышеуказанная поставка согласно контракту от __ ______ 20__года N __ должна быть выполнена ___ ______ 20__ года, фактически выполнена __ ______ 20__ года.

4. Экспертиза товара на предмет соответствия требованиям и условиям контракта N __ от "__" ________ 20__ г.

(проведена)

2. Недостатки (не выявлены):_________________________________________________.

3. Поставка товара по контракту: за поставленный товар сумма, подлежащая оплате в соответствии с условиями заключенного контракта, _________________________ (прописью) рублей копеек, в том числе НДС *(18) ___ % __________________________ (прописью) рублей___________копеек.

Размер неустойки (штрафа, пени), подлежащий взысканию:_________________________________

Основания применения и порядок расчета неустойки (штрафа, пени)

Итоговая сумма, подлежащая оплате поставщику по контракту:______________________________ (прописью) рублей _________ копеек, в том числе НДС *(19) ______% ____________________(прописью) рублей____________________копеек.

Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из сторон.

К настоящему акту прилагаются следующие документы, подтверждающие поставку и получение товара:

1. Накладная N _______ от _________________________;

2. Счет - фактура *(20) N_________ от _________________________;

3. Другие документы (указать):__________________________________________________.

Сдал:	Принял:
Поставщик: __________________________ (Ф.И.О.) "___" __________________ 20 ___ г.	Заказчик: __________________________ (Ф.И.О.) "___" __________________ 20 ___ г.

(в случае создания приемочной комиссии)

Представители Заказчика:

______________(__________________ )

подпись ФИО

______________(__________________)

подпись ФИО

_____________(__________________)

подпись ФИО

*(18) Для поставщика с общим режимом налогообложения

*(19) Для поставщика с общим режимом налогообложения

*(20) Для поставщика с общим режимом налогообложения