Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования Демидовское Заокского района Тульской области от 3 декабря 2018 г. N 461 "Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Выдача архивных копий, архивных выписок по запросам юридических и физических лиц"
- Приложение. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Выдача архивных копий, архивных выписок по запросам юридических и физических лиц"
- Приложение N 1. Заявление о выдаче архивных копий, архивных выписок по запросам юридических и физических лиц
Приложение N 1. Заявление о выдаче архивных копий, архивных выписок по запросам юридических и физических лиц
Приложение N 1
_________________________________
_________________________________
_________________________________
(Ф.И.О., либо наименование юридического лица)
_________________________________
_________________________________
_________________________________
_________________________________
(адрес места жительства,
адрес для корреспонденции)
_________________________________
(контактный телефон)
Заявление
о выдаче архивных копий, архивных выписок
по запросам юридических и физических лиц
Прошу предоставить: ___________________________________________________
____________________________________________________________________ __
____________________________________________________________________ __
____________________________________________________________________ __
____________________________________________________________________ __
Для физического лица:
"____" _________ 20____ г. _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
____________________________________________________________________ __
____________________________________________________________________ __
(документ, подтверждающий права (полномочия) представителя)
Для юридического лица:
"___"___________ 20____ г.
Руководитель _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
(наименование юридического лица)
М.П.
_________________________________________________________
(документ, подтверждающий права (полномочия) представителя)
Подтверждаю согласие на обработку представленных персональных данных.
"____"__________ 20____ г. _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)