Приложение N 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение N 1
к Положению
о порядке принятия
муниципальными служащими
администрации муниципального
образования город Ефремов
почетных и специальных званий,
наград и иных знаков отличия
иностранных государств,
международных организаций,
политических партий, иных
общественных объединений
и других организаций

Главе администрации муниципального образования город Ефремов

от __________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

____________________________________________

(наименование замещаемой должности)

Ходатайство
о разрешении принять почетное или специальное звание,
награду или иной знак отличия иностранного государства,
международной организации, политической партии, иного
общественного объединения или другой организации

Прошу разрешить мне принять __________________________________________________

(наименование почетного или специального

____________________________________________________________________ _________

звания, награды или иного знака отличия)

____________________________________________________________________ _________

(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

____________________________________________________________________ _________

(дата и место вручения документов к почетному или специальному

званию, награды или иного знака отличия)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы

к ней, знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть) _______________________

____________________________________________________________________ _________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака отличия)

____________________________________________________________________ _________

(наименование документов к почетному или специальному званию,

____________________________________________________________________ _________

награде или иному знаку отличия)

сданы по акту приема-передачи N _____ от _______ ___________20__ г.

в сектор по профилактике коррупционных и иных правонарушений администрации муниципального образования город Ефремов.

__ ____________ 20__ г. _______________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)