Приложение N 3. Акт приема-передачи подарка

Приложение N 3
к Положению
о сообщении отдельными категориями лиц
о получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и
другими официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей, сдаче и оценке подарка,
реализации (выкупе) и зачислении средств,
вырученных от его реализации

Акт приема-передачи подарка N________

Форма по КФД	Коды
"__" ____________ 20__ г. Дата

Наименование муниципального органа по ОКПО или организации или уполномоченной организации

____________________________________________________________________ ______

Материально ответственное лицо _____________________________________________

Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что

____________________________________________________________________ ______

(ф.и.о., занимаемая должность)

сдал (принял) ______________________________________________________________

(ф.и.о. ответственного лица, занимаемая должность)

принял (передал) подарок:

Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях *

Принял (передал) Сдал (принял)

________ ____________________ _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)

Принято к учету _____________________________________________________

(наименование структурного подразделения муниципального органа или организации или уполномоченной организации)

Исполнитель ________ ___________________ "__" ____________ 20__ г.

(подпись) (расшифровка подписи)

_____________

* Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость предметов.____________