Приложение N 4. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на территории муниципального образования Суворовский район

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Выдача
разрешений на установку и эксплуатацию рекламных
конструкций на соответствующей территории,
аннулирование таких разрешений"

Администрация муниципального образования Суворовский район

Разрешение
на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на
территории муниципального образования Суворовский район

от __________________20__г N ________

Разрешение на установку рекламной конструкции на рекламном месте, расположенном по адресу: _____________________________________________________

(место установки рекламной конструкции)

__________________________________________________________________

(тип рекламной конструкции)

__________________________________________________________________

(площадь информационного поля рекламной конструкции)

__________________________________________________________________

(собственник земельного участка, здания или иного недвижимого имущества, к которому присоединена рекламная конструкция)

__________________________________________________________________

(номер в реестре рекламных мест)

Выдано:____________________________________________________________

(владелец рекламной конструкции)

зарегистрированному __________________________________________________

(кем зарегистрирован владелец рекламной конструкции)

дата регистрации __________________________________________________

регистрационное свидетельство N ___________ серия ___________________

адрес нахождения владельца рекламной конструкции:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

руководитель юридического лица (владельца рекламной конструкции):

_____________________________________________________________________________

телефон _________________________

Срок действия разрешения: с "___" ________ 20__ г. по "___" ________ 20__ г.

Примечание:

за выдачу разрешения на установку рекламной конструкции взимается государственная пошлина в размере и в порядке, предусмотренном налоговым законодательством Российской Федерации.

Глава администрации муниципального образования Суворовский район

М.П.