Приложение N 2. Заявление (запрос) о выдаче копии запрашиваемого Документа, на бланке организации за подписью руководителя

Приложение N 2
к Административному регламенту

Главе Администрации

муниципального образования

Куркинский район

_____________________________

_____________________________

_____________________________

Прошу выдать заверенную копию (выписку из) постановления (распоряжения) Администрации муниципального образования Куркинский район

от N ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

(название постановления (распоряжения)) в ______ экземплярах.

(В заявлении необходимо указать причину запроса).

Даю согласие на проверку сведений, указанных в подаваемых мной документах, в рамках предоставления муниципальной услуги.

	Руководитель предприятия, организации ____________________________ (Ф.И.О.)
	Дата ______________________________