Приложение

Приложение N 2
к Положению об областном ежегодном
конкурсе "Лучший руководитель
территориального общественного
самоуправления Смоленской области"
(в редакции постановления
Администрации Смоленской области
от 02.11.2018 N 716)

Форма

Паспорт
участника областного ежегодного конкурса "Лучший руководитель территориального общественного самоуправления Смоленской области", проводимого в _____ году

     Официальное наименование ТОС _______________________________________

_________________________________________________________________________

     Ф.И.О. руководителя ТОС ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     Контактный телефон, адрес электронной почты заявителя (при наличии)

_________________________________________________________________________

     Номинация конкурса, в которой заявляется руководитель ТОС,

_________________________________________________________________________

Деятельность органов ТОС за конкурсный год, проводимая при участии руководителя ТОС:

1) количество субботников по благоустройству территории - _________;

2) количество собраний/конференций граждан, встреч с руководителями органов местного самоуправления муниципальных образований Смоленской области, депутатами представительных органов муниципальных образований Смоленской области по вопросам жизнедеятельности территории - __________;

3) количество сходов граждан, в том числе по введению и использованию средств самообложения граждан, - _________________________;

4) количество предложений по вопросам жизнеобеспечения соответствующей территории, вносимых в органы местного самоуправления муниципальных образований Смоленской области, - ________________________;

5) количество мероприятий по охране общественного порядка, проводимых совместно с правоохранительными органами, - _________________;

6) количество мероприятий по работе с несовершеннолетними, ветеранами войны, пожилыми людьми, инвалидами, социально неблагополучными семьями - _____________________________________________________________.

Сумма денежных средств, израсходованных ТОС в конкурсном году на осуществление уставной деятельности, собственных инициатив по вопросам местного значения: всего ______ руб., в том числе за счет:

- средств областного бюджета - _____ руб.;

- средств местного бюджета - -_____ руб.;

- спонсорской помощи - _____ руб.;

- средств граждан, проживающих в границах ТОС, - _____ руб.;

- средств от деятельности ТОС, являющегося юридическим лицом, - _____ руб.

Руководитель ТОС ______________                       ___________________

                   (подпись)                                (Ф.И.О.)