Приложение

Приложение N 1
к Порядку организации
профессионального обучения
и дополнительного профессионального
образования лиц предпенсионного
возраста, обратившихся в органы
службы занятости населения
Смоленской области
(в редакции постановления
Администрации Смоленской области
от 26.06.2016 N 374)

Форма

                                Директору _______________________________

                                (наименование центра занятости населения)

                                _________________________________________

                                         (инициалы, фамилия директора)

                                гражданина(-ки) _________________________

                                _________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                    (адрес места жительства или места

                                   пребывания, адрес электронной почты,

                                              контактный телефон)

Заявление
о направлении на профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование незанятого гражданина предпенсионного возраста

     Я, ________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                 гражданина предпенсионного возраста)

прошу  направить  меня  на профессиональное обучение  или  дополнительное

профессиональное образование.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.

________________________________________________ ___________ ____________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  (подпись)     (дата)

Приложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________ ___________ ____________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  (подпись)     (дата)

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты.

"____" __________ 20__ г.

______________________________________ _________ ________________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись)   (расшифровка подписи)

Стипендию в период прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования прошу перечислять (указать сведения об организации, через которую следует доставлять стипендию: наименование оператора почтовой связи и адрес, по которому должна доставляться стипендия; полное наименование кредитной организации с указанием открытого в ней счета гражданина; полное наименование иной доставочной организации и адрес, по которому должна доставляться стипендия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С основаниями для принятия решения о назначении, прекращении, приостановке выплаты стипендии, уменьшении ее размера гражданину предпенсионного возраста, проходящему профессиональное обучение или получающему дополнительное профессиональное образование, ознакомлен.

О решениях, принятых в связи с направлением меня на обучение, прошу уведомлять

_________________________________________________________________________

       (адрес для почтового отправления, адрес электронной почты,

                        контактный телефон)

_________________________________________________________________________

________________________________________________ ___________ ____________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  (подпись)     (дата)

Приложение N 2
к Порядку организации
профессионального обучения
и дополнительного профессионального
образования лиц предпенсионного
возраста, обратившихся в органы
службы занятости населения
Смоленской области
(в редакции постановления
Администрации Смоленской области
от 26.06.2016 N 374)

Форма

                                Директору _______________________________

                                (наименование центра занятости населения)

                                _________________________________________

                                         (инициалы, фамилия директора)

                                гражданина(-ки) _________________________

                                _________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                    (адрес места жительства или места

                                   пребывания, адрес электронной почты,

                                              контактный телефон)

Заявление
о направлении на профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование гражданина предпенсионного возраста, состоящего в трудовых отношениях

     Я, ________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

                            предпенсионного возраста)

прошу  направить  меня  на  профессиональное  обучение или дополнительное

профессиональное образование.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.

________________________________________________ ___________ ____________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  (подпись)     (дата)

Приложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________ ___________ ____________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  (подпись)     (дата)

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты.

"____" __________ 20__ г.

_________________________________ __________ _________________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись) (расшифровка подписи)

О решениях, принятых в связи с направлением меня на обучение, прошу уведомлять

_________________________________________________________________________

        (адрес для почтового отправления, адрес электронной почты,

                          контактный телефон)

_________________________________________________________________________

________________________________________________ ___________ ____________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)  (подпись)     (дата)