Приложение N 6. Заявление о внесении изменений

Приложение N 6
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет и
зачисление детей в муниципальные
образовательные учреждения муниципального
образования "Город Архангельск"
Архангельской области, реализующие
образовательные программы дошкольного
образования, находящиеся в ведении
департамента образования Администрации
муниципального образования "Город Архангельск"

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Следует читать как "Приложение N 6 к административному регламенту предоставления муниципальной услуги"

                                        В   комиссию  по   комплектованию

                                        муниципальных     образовательных

                                        учреждений  города  Архангельска,

                                        реализующих       образовательную

                                        программу дошкольного образования

                                        ________________________________,

                                                 (Ф.И.О. заявителя)

                                        проживающего по адресу:

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        телефон: ________________________

                                        e-mail: _________________________

                                Заявление

Прошу  внести  изменения  в автоматизированную информационную систему для

определения в детский сад моего ребенка

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя ребенка)

дата рождения ___________________________________________________________

                                 (число, месяц, год рождения)

Убрать (добавить) детский сад N _________________________________________

                                          (нужное подчеркнуть)

Изменить домашний адрес: ________________________________________________

Изменить телефон: _______________________________________________________

С обработкой моих персональных данных и персональных данных моего ребенка

согласна (согласен).

______________                                        ___________________

    дата                                                    подпись

   Уведомление об изменении в автоматизированной информационной системе

_________________________________________________________________________

В Ваше заявление от "___" _________________ 20___ года, внесены следующие

изменения:

убран (добавлен) детский сад N __________________________________________

изменен домашний адрес __________________________________________________

_________________________________________________________________________

изменен телефон _________________________________________________________

на основании Вашего личного заявления от "___" _______________ 20 ____ г.

_______________________________ (_______________________________________)