Приложение 2

Приложение 3
к Порядку обеспечения жилыми
помещениями и учета нуждающихся
в жилых помещениях отдельных
категорий граждан, установленных
Указом Президента Российской Федерации
от 22 марта 2018 года N 116 "Об обеспечении
жилыми помещениями отдельных категорий
граждан Российской Федерации, проживающих
на территориях Республики Крым и г. Севастополя"
(в редакции постановления Совета
министров Республики Крым
от "29" ноября 2018 г. N 590)

                       Главе администрации муниципального образования

                       ______________________________________________

                       от гражданина (гражданки)_____________________

                       ______________________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество)

                       проживающего (проживающей) по адресу:_________

                       ______________________________________________

                          (почтовый адрес, индекс, номер телефона)

                       ______________________________________________

                                  Заявление

Прошу подтвердить мою нуждаемость в жилом помещении с даты постановки

на учет в воинских частях вооруженных сил, воинских формирований и

правоохранительных органах Украины, в которых предусмотрена военная

служба (нужное подчеркнуть), признать меня,

_____________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

паспорт ____________, выданный______________________ "___"_________г.,

участником мероприятия по обеспечению жилым помещением в соответствии

с Указом N 116 и включить в список граждан, указанных в пункте 2

Порядка обеспечения жилыми помещениями и учета нуждающихся в жилых

помещениях отдельных категорий граждан, установленных Указом

Президента Российской Федерации от 22 марта 2018 года N 116 "Об

обеспечении жилыми помещениями отдельных категорий граждан Российской

Федерации, проживающих на территориях Республики Крым и г. Севастополя).

В соответствии с_____________________________________________________

                    (реквизиты документа о признании гражданина

                          нуждающимся в жилом помещении)

признан нуждающимся в жилом помещении с_________ г. и состою в очереди

в ___________________________________________________________________.

                        (место постановки на учет)

В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного

проживания на территории Российской Федерации не имеем/имеем (ненужное

зачеркнуть)

Состав семьи:

Супруг (а) __________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт ____________, выданный______________________ "___"_________г.,

проживает по адресу:_________________________________________________

_____________________________________________________________________;

дети: _______________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) __________________________________,

выданный__________________________________________ "___"___________г.,

проживает по адресу:_________________________________________________

_____________________________________________________________________;

_____________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении)___________________________________,

выданный__________________________________________ "___"___________г.,

проживает по адресу:_________________________________________________.

родители: ___________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт _____________________________________________________________,

выданный__________________________________________ "___"___________г.,

проживает по адресу:_________________________________________________

_____________________________________________________________________;

_____________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт _____________________________________________________________,

выданный__________________________________________ "___"___________г.,

проживает по адресу:_________________________________________________

_____________________________________________________________________;

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи, признанные таковыми в

судебном порядке:

_____________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт ____________, выданный______________________ "___"_________г.,

проживает по адресу:_________________________________________________.

_____________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт ____________, выданный______________________ "___"_________г.,

проживает по адресу:_________________________________________________.

С условиями участия в мероприятии по обеспечению жилым помещением в

соответствии с Указом N 116, в том числе в части освобождения

занимаемого жилого помещения по договору социального найма,

безвозмездной передачи жилого помещения, находящегося в моей

собственности или в общей собственности членов моей семьи, в

государственную или муниципальную собственность, сдачи жилого

помещения ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

Действия и гражданско-правовые сделки с жилыми помещениями, которые

привели к уменьшению размера занимаемых жилых помещений или к их

отчуждению, мной и (или) членами моей семьи__________________________

_____________________________________________________________________.

          (указывается "не совершались" или "совершались")

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________;

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество заявителя)  (подпись заявителя)  (дата)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.

"___"___________ 20___ года

_____________________________________  _____________  _______________

(должность лица, принявшего заявление)(подпись, дата)   расшифровка

                                                          подписи)

МП