Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения г. Севастополя от 18 января 2019 г. N 48 "Об организации мониторинга и анализа материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в городе Севастополе" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 4. Экстренное извещение о случае материнской смерти (предварительное, окончательное)
Приложение N 4. Экстренное извещение о случае материнской смерти (предварительное, окончательное)
Приложение N 4
Утверждено приказом
Департамента здравоохранения
города Севастополя от 18.01.2019 N 48
Экстренное извещение о случае материнской смерти
(предварительное, окончательное)
Наименование медицинской организации________________________________
ФИО умершей_________________________________________________________
Дата рождения______________________ Дата смерти_____________________
Место смерти________________________________________________________
(подразделение медицинской организации, на дому, другое
(указать)
Место постоянного жительства (по прописке)__________________________
____________________________________________________________________
Диагноз (посмертный, заключительный клинический,
патологоанатомический):
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
В случае смерти от внешних при