Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Порядку предоставления земельного
участка гражданам, на котором
расположена постройка, возведенная
самовольно до 18 марта 2014 года, и
выдачи заключения о возможности
признания ее объектом индивидуального
жилищного строительства (в редакции
постановления Совета министров Республики
Крым от "26" февраля 2019 года N 106)
___________________________________
(наименование органа местного
самоуправления городского округа
городского или сельского
поселения Республики Крым)
___________________________________
___________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
документ, удостоверяющий личность
заявителя _________________________
серия ________ номер ______________
выдан __________ "___" ________года
___________________________________
(адрес регистрации по месту
жительства)
___________________________________
___________________________________
контактный телефон ________________
Почтовый адрес для направления
почтового сообщения
(корреспонденции) _________________
___________________________________
___________________________________
(фамилия, имя, отчество
представителя заявителя)
документ, удостоверяющий
личность представителя заявителя
серия ________ номер ______________
выдан __________ "___" ________года
___________________________________
(адрес регистрации по месту
жительства)
___________________________________
___________________________________
контактный телефон ________________
Заявление
о предоставлении земельного участка для индивидуального
жилищного строительства, для ведения личного подсобного
хозяйства в границах населенного пункта с расположенной
на нем постройкой, возведенной самовольно до 18 марта
2014 года, и выдаче заключения о возможности признания ее
объектом индивидуального жилищного строительства
На основании статьи 22 Закона Республики Крым от 15 января
2015 года N 66-ЗРК/2015 "О предоставлении земельных участков,
находящихся в государственной или муниципальной собственности,
и некоторых вопросах земельных отношений" (далее - Закон) прошу
предоставить земельный участок _____________________________________
(указать: в аренду, в собственность
бесплатно или путем выкупа)
____________________________________________________________________
(указать вид разрешенного использования земельного участка:
для индивидуального жилищного строительства, для ведения личного
подсобного хозяйства в границах населенного пункта)
и выдать заключение о возможности признания ее объектом
индивидуального жилищного строительства.
Я, ____________________________________________________________
(указать членов семьи: супруг, родители, мои совместно
проживающие дети и (или) совершеннолетние дети)
самовольно до 18 марта 2014 года возвел постройку, которая учтена
исполнительными органами государственной власти под номером _______.
Для льготной категории граждан:
Я обладаю правом на бесплатное предоставление в собственность
(аренду)
земельного участка, поскольку в соответствии со статьей 4 Закона
(нужное отметить):
являюсь ветераном Великой Отечественной войны;
являюсь инвалидом Великой Отечественной войны;
являюсь ветераном боевых действий;
являюсь инвалидом боевых действий;
являюсь Героем Советского Союза/Героем Российской Федерации/
полным кавалером ордена Славы;
являюсь подвергшимся политическим репрессиям и подлежащим
реабилитации либо пострадавшим от политических репрессий;
являюсь бывшим несовершеннолетним узником концлагерей, гетто,
других мест принудительного содержания, созданных фашистами и
их союзниками в период Второй мировой войны, и инвалидом
вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин
(за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их
противоправных действий);
являюсь инвалидом вследствие чернобыльской катастрофы;
принадлежу к числу лиц, воспитывающих трех и более детей в
возрасте до 18 лет, включая усыновленных и принятых под опеку
(попечительство), а при обучении детей в общеобразовательных
организациях и государственных образовательных организациях
по очной форме обучения на бюджетной основе - до окончания
обучения, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет;
имею обеспеченность общей площадью жилого помещения не более
10 квадратных метров в расчете на меня и каждого совместно
проживающего со мной члена моей семьи;
принадлежу к числу лиц, воспитывающих ребенка-инвалида,
включая усыновленных и принятых под опеку (попечительство),
и соответствую следующим условиям (нужное отметить):
постоянно проживаю на территории ________________________________
(указать соответствующий муниципальный район,
городской округ Республики Крым) более пяти лет,
предшествующих дате подачи заявления о
предоставлении земельного участка;
я, ______________________________________________________________
(указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие
несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)
не имею (ем) иного земельного участка, пригодного для
индивидуального жилищного строительства, ведения дачного хозяйства,
садоводства, а также для ведения личного подсобного хозяйства в
границах населенного пункта, и в отношении меня (нас) не
принималось решение о предоставлении (передаче) земельного участка
для индивидуального жилищного строительства, ведения дачного
хозяйства, садоводства, а также для ведения личного подсобного
хозяйства в границах населенного пункта, и решение, в соответствии
с которым возможно завершение оформления права на земельный
участок для индивидуального жилищного строительства, ведения дачного
хозяйства, садоводства, а также для ведения личного подсобного
хозяйства в границах населенного пункта, в соответствии
с законодательством;
я, _______________________________________________________________
(указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие
несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)
не имею(ем) в собственности жилого помещения, в том числе жилого
дома, либо не использую(ем) жилое помещение на условиях социального
найма (данное условие не распространяется на льготную категорию
граждан, указанную в пунктах 6, 7 статьи 4 Закона);
я, _______________________________________________________________
(указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие
несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)
не отчуждал(и) недвижимое имущество (земельный участок, жилое
помещение, в том числе жилой дом).
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
представляю сведения о лицах, совместно проживающих со мной
по адресу: _______________________________________________________:
___________________________________________________________________
(указать фамилию, имя и отчество (при наличии); дату и место
рождения; документ, удостоверяющий личность (вид, серия и номер,
когда и каким органом, учреждением выдан); степень родства
- заполняется в зависимости от количества лиц, проживающих
совместно с заявителем)
Настоящим подтверждаю достоверность указанных в заявлении
сведений, прилагаемых к нему документов, а также соответствие
условиям бесплатного предоставления земельного участка,
установленным статьей 5 Закона.
"___" _____________________ г. _____________ _____________________
(подпись, фамилия и инициалы заявителя)
_______ час _______ мин. "__" ____________ г.
(время и дата принятия заявления заполняется лицом,
принявшим заявление)
____________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы лица, принявшего
заявление, его подпись)
Настоящим заявлением я, ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю согласие на обработку предоставленных
персональных данных, в том числе автоматизированную, а также их
распространение.
"___" _____________________ г. _____________ _____________________
(подпись, фамилия и инициалы субъекта
персональных данных)
Приложение к заявлению гражданина _________________________________
(Ф.И.О.)
___________________________________________________________________
(Перечисляются копии документов, прилагаемые к заявлению,
подтверждающие право гражданина на получение земельного
участка бесплатно в собственность (аренду), в том числе
при необходимости: расписка супруга и совершеннолетних детей:
документ, удостоверяющий полномочия представителя физического
лица, если с заявлением обращается представитель заявителя.
Указать вид документа, на чье имя он выдан, дату его выдачи,
серию и номер - при наличии):
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Общее количество листов прилагаемых документов: ___________________
(указать)
Заявитель
(или доверенное лицо) _______________________ ________________
(указать Ф.И.О.) (подпись)
<< Приложение 1 Приложение 1 |
||
Содержание Постановление Совета министров Республики Крым от 26 февраля 2019 г. N 106 "О внесении изменений в некоторые постановления... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.