Приложение N 5

Приложение N 5
к приказу Департамента труда
и социальной защиты
населения города Севастополя
от 24.05.2019 N 188

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по информированию о положении
на рынке труда в городе Севастополе,
утверждённому приказом ДТСЗН
Севастополя от 12.02.2016 N 36
(в редакции приказа ДТСЗН
Севастополя от 24.05.2019 N 188)

                            Заявление

            о предоставлении государственной услуги по

             информированию о положении на рынке труда

                       в городе Севастополе

Я,_______________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

                   наименование работодателя)

прошу предоставить следующие сведения о положении на рынке труда

в субъекте Российской Федерации:_________________________________

_________________________________________________________________

                   (указывается характер сведений)

Способ получения запрашиваемых сведений (указать нужное):

по почтовой связи (указать адрес)________________________________

_________________________________________________________________

по электронной почте (указать адрес)_____________________________

при личном обращении (указать государственное учреждение службы

занятости населения или многофункциональный центр)_______________

_________________________________________________________________

Контактный телефон:______________________________________________

"___"_________ 20___ г.                      ____________________

                                             (подпись заявителя)

_________________________________________________________________

Государственная услуга предоставлена

Работник центра занятости населения

"___"_________ 20___ г.   _______________ ___________ ___________

                            (должность)    (подпись)   (Ф.И.О.)

Государственная услуга получена (заполняется при личном обращении

в государственное учреждение службы занятости населения)

"___"_________ 20___ г.     _____________________________________

                            (подпись гражданина или работодателя)