Приложение N 1. Заявление о предоставлении информации

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об организации
общедоступного и бесплатного дошкольного,
начального общего, основного общего,
среднего общего образования, а также
дополнительного образования в
общеобразовательных учреждениях,
расположенных на территории городского
округа Симферополь Республики Крым"

                                   ______________________________

                                   ______________________________

                                     (наименование Управления)

                                   от____________________________

                                         (Ф.И.О. заявителя)

                                   ______________________________

                                   ______________________________

                                   адрес:________________________

                                   ______________________________

                                   телефон:_____________________,

                                   адрес эл. почты:______________

                                   в лице представителя (в случае

                                   представительства)

                                   _____________________________,

                                             (Ф.И.О.)

                                   действующего на основании

                                   ______________________________

                                   _____________________________,

                                       (реквизиты документа,

                                    подтверждающего полномочия)

                            Заявление

Прошу предоставить информацию о__________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Ответ прошу предоставить_________________________________________

_________________________________________________________________

     (указать способ: при личном обращении, в форме устной

    консультации; при личном обращении на бумажном носителе;

              почтовой связью; в электронном виде).

Заявитель ____________________ ______________ ___________________

                 (Ф.И.О.)         (подпись)         (дата)

        (М.П.)

Руководитель аппарата администрации города Симферополя

Р.Л. Глухий

Заместитель главы администрации - начальник управления образования администрации города

Т.И. Сухина