Приложение. Стратегия развития санитарной авиации в Республике Крым до 2024 г.

Приложение
к постановлению Совета
министров Республики Крым
от 28 июня 2019 года N 348

Стратегия
развития санитарной авиации в Республике Крым до 2024 года

I. Общие положения

Стратегия развития санитарной авиации в Республике Крым до 2024 года (далее - Стратегия) определяет цели, задачи и принципы, направленные на обеспечение интересов и реализацию стратегических национальных приоритетов в данной области.

Стратегия разработана в соответствии с паспортом федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", утвержденного проектным комитетом по национальному проекту "Здравоохранение" 14 декабря 2018 года.

Правовую основу Стратегии составляют Конституция Российской Федерации, Федеральный закон от 28.06.2014 N 172-ФЗ "О стратегическом планировании в Российской Федерации", Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации", Воздушный кодекс Российской Федерации от 19.03.1997 N 60-ФЗ, иные федеральные законы, государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".

II. Оценка текущего состояния службы медицинской помощи и санитарной авиации в Республике Крым

1. Сведения о Республике Крым

Таблица 1

Административный центр	Муниципальное образование городской округ Симферополь Республики Крым
Площадь	26 081 кв. км
Население - Всего Плотность	1 911 818 чел. 73,12 чел ./кв. км
Федеральный округ	Южный
Код субъекта РФ	91
Часовой пояс	MSK (UTC+3)

Таблица 2

Распределение численности административно-территориальных единиц
Единицы административно-территориального деления	Количество единиц административно-территориального деления	Городской округ/ муниципальный район/сельское поселение	Количество единиц
административные районы	14	муниципальные районы	14
города республиканского подчинения	11	городские округа
в том числе: городские районы	3		11
город в подчинении городского округа	1
города районного подчинения	4	городские поселения	4
посёлки городского типа	56	сельские поселения
сельские населённые пункты	947		250

В Республике Крым насчитывается 1019 населённых пунктов, в том числе 16 городских населенных пунктов (16 городов) и 1003 сельских населенных пункта (в том числе 56 поселков городского типа (учитываются как сельские), 947 сёл и посёлков

Карта административных районов Республики Крым

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

Распределение численности населения Республики Крым по административным территориям

Таблица 3

Сведенья о сети медицинских организаций Республики Крым

Муниципальное образование	Население всего, чел.	Городское, чел.	Сельское, чел.
Симферополь	361 980	341 536	20 444
Симферопольский р-н	161 997	0	161 997
Бахчисарайский р-н	88 371	26 572	61 799
Белогорский р-н	60 532	16 405	44 127
Джанкой	38 438	38 438	0
Джанкойский р-н	65 256	0	65 256
Красногвардейский р-н	84 150	0	84 150
Нижнегорский р-н	43 959	0	43 959
Красноперекопск	25 187	25 187	0
Красноперекопский р-н	23 844	0	23 844
Армянск	23 907	21 552	2 355
Первомайский р-н	31 343	0	31 343
Раздольненский р-н	30 165	0	30 165
Керчь	151 025	151 025	0
Ленинский р-н	58 441	10 260	48 181
Евпатория	121 224	107 650	13 574
Саки	24 727	24 727	0
Сакский р-н	76 426	0	76 426
Черноморский р-н	30 457	0	30 457
Феодосия	100 540	68 029	32511
Судак	32 817	16 766	16 051
Кировский р-н	51 490	9 432	42 058
Советский р-н	31 412	0	31 412
Ялта	131 493	83 812	47 681
Алупка	7 771	3 527	4 244
Алушта	54 866	29 963	24 903
Итого по РК:	1 911 818	974 881	936 937

По состоянию на 1 января 2019 года государственная система здравоохранения Республики Крым включает в себя 85 медицинских организаций - юридических лиц, из них 51 медицинская организация с круглосуточным стационаром с коечным фондом 13 789 коек, в том числе:

- республиканская клиническая больница - 1;

- республиканская детская клиническая больница - 1;

- городская больница -11;

- детская городская больница - 2;

- городская больница скорой медицинской помощи - 1;

- специализированная больница - 5;

- районная больница - 9;

- родильный дом - 5;

- госпитали - 1;

- медицинский центр - 4.

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

На 01.01.2019 медицинские организации, отнесенные к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым, распределены по административным территориям:

- городской округ Алушта - ГБУЗ РК "Алуштинская центральная городская больница";

- городской округ Армянск - ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Армянска";

- городской округ Джанкой - ГАУ РК "Джанкойская городская поликлиника";

- городской округ Евпатория - ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница", ГБУЗ РК "Евпаторийский родильный дом", ГАУЗ РК "Медицинский центр "Панацея", ГБУЗ РК "Евпаторийский психоневрологический диспансер", ГАУЗ РК "Евпаторийская стоматологическая поликлиника", ГБУ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Искра", ГБУ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Здравница", ГБУ РК "Клинический кардиологический санаторий для детей и детей с родителями "Юбилейный", ГБУ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Чайка" им. Гелиловичей", ГБУ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Морской", ГБУ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Бригантина", ГБУ РК "Санаторий им. Н.К. Крупской для детей и детей с родителями", ГБУ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Смена", ГБУ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Орлёнок";

- Городской округ Керчь - ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", ГБУЗ РК "Керченская городская больница N 3", ГБУЗ РК "Керченская городская детская больница", ГБУЗ РК "Керченский родильный дом", ГБУЗ РК "Керченский психоневрологический диспансер", ГАУЗ РК "Керченская стоматологическая поликлиника";

- городской округ Красноперекопск - ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска";

- городской округ Саки - ГБУЗ РК "Сакская РБ", ГАУЗ РК "Сакская специализированная больница медицинской реабилитации", ГАУ РК "Специализированный спинальный санаторий имени академика Н.Н. Бурденко";

- городской округ Симферополь - ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко", ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница", ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7", ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница", ГБУЗ РК "Симферопольская городская детская клиническая больница", ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи N 6", ГБУЗ РК "Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница N 1 им. Н.И. Балабана", ГБУЗ РК "Республиканская детская инфекционная клиническая больница", ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 1", ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 2", ГБУЗ РК "Крымский республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн", ГБУЗ РК "Симферопольский центр паллиативной медицинской помощи", ГБУЗ РК "Крымский научно-практический центр наркологии", ГБУЗ РК "Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии", ГБУЗ РК "Консультативно-диагностический центр по обслуживанию депортированных народов", ГАУЗ РК "Крымский республиканский стоматологический центр", ГБУЗ РК "Центр профилактики и борьбы со СПИДом", ГАУЗ РК "Крымский центр реабилитации зрения", ГБУЗ РК "Клинический кожно-венерологический диспансер", ГБУЗ РК "Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова", ГБУЗ РК "Республиканский специализированный дом ребенка для детей с нарушением центральной нервной системы и нарушением психики "Ёлочка", ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2", ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3", ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 4", ГУП РК "Поликлиника медицинских осмотров", ГБУЗ РК "Центр крови", ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи", ГБУЗ РК "Центр медицинской профилактики", ГБУ РК "Крымский медицинский информационно-аналитический центр", ГБУЗ РК "Крымское республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы";

- городской округ Судак - ГБУЗ РК "Судакская городская больница";

- городской округ Феодосия - ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр", ГАУЗ РК "Стоматологическая поликлиника г. Феодосии";

- городской округ Ялта - ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница N 1"; ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница N 2", ГБУЗ РК "Ялтинский родильный дом", ГАУЗ РК "Ялтинская стоматологическая поликлиника", ГБУ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Южнобережный", ГАУ РК "Республиканский детский противотуберкулезный санаторий им. А.А. Боброву", ГБУ РК "Санаторий "Долоссы", ГБУ РК "Клинический специализированный санаторий "Симеиз", ГБУЗ РК "Академический научно-исследовательский институт физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова";

- Бахчисарайский район - ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная районная больница", ГАУЗ РК "Республиканская больница восстановительного лечения "Черные воды";

- Белогорский район - ГБУ РК "Белогорская центральная районная больница";

- Джанкойский район - ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница";

- Кировский район - ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница", ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова";

- Красногвардейский район - ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница";

- Красноперекопский район - ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска";

- Ленинский район - ГБУЗ РК "Ленинская центральная районная больница";

- Нижнегорский район - ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница";

- Первомайский район - ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница";

- Раздольненский район - ГБУЗ РК "Раздольненская районная больница";

- Симферопольский район - ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница", ГБУЗ РК "Клиническая психиатрическая больница N 5";

- Советский район - ГБУЗ РК "Советская районная больница";

- Черноморский район - ГБУЗ РК "Черноморская центральная районная больница".

Стационарозамещающие виды помощи в Республике Крым осуществляются на базе дневных стационаров медицинских организаций, в которых развернуто 2 554 койки, также имеются 20 коек стационара на дому.

Кроме того, медицинская помощь населению Республики Крым оказывается в следующих медицинских организациях:

- поликлиники - 51;

- врачебные амбулатории - 179;

- фельдшерско-акушерские пункты -501;

- участковые больницы - 9.

Всего по состоянию на 01.01.2019 медицинских работников в медицинских организациях Республики Крым:

- врачи - 7 200 чел., укомплектованность - 80,4%;

- провизоры - 49 чел., укомплектованность - 77,2%;

- средний медицинский персонал - 17 239 чел., укомплектованность - 87,3%;

- младший медицинский персонал - 7 743 чел., укомплектованность - 92,1%.

В 2018 году обеспеченность населения врачами составила 37,6 на 10 тыс. чел., средними медицинскими работниками - 90,1 на 10 тыс. чел.

Медико-демографические показатели здоровья населения Республики Крым

Таблица 4

	2018 год	2017 год	Темп прирост (+) /сниж. (-) %	2018 год	2017 год	Темп прирост (+) /сниж. (-) %	РФ 2018 год
	Абсолютное количество (чел.)			на 100 тыс. населения
Всего родившихся (на 1000 чел.)	20 266	20 962	-3,3	10,6	11,0	-3,6	10,9
Всего умерших, в т.ч. от:	26 707	27 546	-3,0	1397,9	1443,0	-3,1	1238,5
болезней кровообращения	14 265	17 163	-16,9	746,7	899,1	-17,0	573,6
новообразований	4 404	4210	+4,6	230,5	220,5	+4,5	196,7
болезней органов дыхания	875	611	+43,2	45,8	32,0	+43,1	40,7
болезней органов пищеварения	1559	1390	+12,2	81,6	72,8	+12,1	63,4
инфекционных и паразитарных болезней	640	635	+0,8	33,5	33,3	+0,6	21,7
туберкулеза	243	239	+1,7	12,7	12,5	+1,6	5,5
СПИДа	120	155	-22,6	6,3	8,1	-22,6	-
внешние причины	1789	1722	+3,9	93,6	90,2	+3,8	89,4
транспортных травм: в т.ч.	338	344	-1,7	17,7	18,0	-1,7	12,8
ДТП	314	316	-0,6	16,4	16,6	-1,2	9,7
случайное отравление алкоголем	83	119	-30,3	4,3	6,2	-30,6	4,6
самоубийства	311	323	-3,7	16,3	16,9	-3,6	12,2
убийства	134	88	+52,3	7,0	4,6	+52,2	5,2
случайные утопления	111	96	+15,6	5,8	5,0	+16,0	3,2
старость	1 131	257	ГАРАНТ: Графический объект не приводится в 4.4 раза	59,1	13,4	+439,7	-
смерть по неустановленным причинам	218	293	-25,6	11,4	15,3	-25,4	-
младенческая смертность (на 1 000 родившихся живыми)	76	114	-33,3	3,7	5,3	-30,2	5,1
естественный прирост (убыль)	-6441	-6584	- 2,2	-	-	-	-

Численность населения Республики Крым по состоянию на 1 января 2019 года составляет 1 911 818 чел. (ориентировочная численность по данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Республике Крым и городу Севастополю) и по сравнению с 2018 годом уменьшилась на 1913 чел., или на 0,1%.

Показатели рождаемости и смертности в Республике Крым

Показатель рождаемости в 2018 г. составил 10,6 чел. на 1000 населения, что ниже, чем в 2017 году на 3,6%.

Таблица 5

	Показатель рождаемости (чел. на 1000 населения)
	2017 год	2018 год
Российская Федерация	11,5	10,9
Южный федеральный округ	11,1	10,5
Республика Крым	11,0	10,6

Показатель смертности снизился по сравнению с 2017 годом на 3,1% и составил в 2018 году 14,0 на 1000 населения.

Таблица 6

	Показатель смертности (чел. на 1000 населения)
	2017 год	2018 год
Российская Федерация	12,4	12,4
Южный федеральный округ	13,0	12,9
Республика Крым	14,4	14,0

Показатель смертности в Республике Крым в разрезе причин смерти:

- от болезней кровообращения в 2018 году - 746,7 чел. на 100 тыс. населения, что на 17% ниже показателя 2017 года (899,1 чел.);

- от новообразований в 2018 году - 230,5 чел. на 100 тыс. населения, что на 4,5% выше показателя 2017 года (220,5 чел.);

- от болезней органов дыхания в 2018 году - 45,8 чел. на 100 тыс. населения, что на 43,1% выше показателя 2017 года (32,0 чел.);

- от болезней пищеварения в 2018 году - 81,6 чел. на 100 тыс. населения, что на 12,1% выше показателя 2017 года (72,8 чел.);

- от инфекционных заболеваний в 2018 году - 33,5 чел. на 100 тыс. населения, что на 0,6% выше показателя 2017 года (33,3 чел.);

- от дорожно-транспортных происшествий в 2018 году - 16,4 чел. на 100 тыс. населения, что на 1,2% ниже показателя 2017 года (16,6 чел.).

Показатель младенческой смертности в 2018 году - 3,7 чел. на 1 тыс. родившихся живыми, что на 30,2% ниже показателя 2017 года (5,3 чел.).

Сведения об основных автомобильных магистралях и дорогах, включая федеральные трассы и региональные и межрегиональные автодороги, имеющие очаги повышенной аварийности.

В транспортной системе Республики Крым преобладает автомобильный транспорт, на долю которого приходится более 90% всех перевозок, осуществляемых по сети автомобильных дорог с твердым покрытием.

Автомобильные дороги общего пользования, государственного и местного значения общей протяженностью 6248,6 км связывают г. Симферополь с 14 административными районами, 16 городами, 56 поселками городского типа, а также 947 селами и поселками.

Автомобильные дороги Республики Крым:

- А/д М-26 Харьков - Симферополь - Севастополь - 162,7 км;

- А/д М-24 Херсон - Красноперекопск - Симферополь - 144,9 км;

- А/д М-17 Симферополь - Феодосия - Керчь, 214,2 км;

- А/д М-18 Симферополь - Ялта - Севастополь -114,74 км;

- А/д М-25 Красноперекопск - Джанкой - Феодосия - 177 км;

- А/д Р-07 Симферополь - Евпатория - 52,8 км;

- А/д Р-08 Алушта - Судак - Феодосия - 120,6 км;

- А/д Т-01-09 Ялта - Алушта - 60 км;

- А/д Т-01-17 Бахчисарай - Ялта - 69,9 км;

- А/д Т-27-03 Гончарное - Ялта - 32,23 км;

- А/д Т-22-02 Новокаховка - Армянск - 13,9 км;

- А/д Т-01-07 Черноморское - Воинка - 120,6 км;

- А/д Т-01-08 Черноморское - Евпатория - 67,193 км;

- А/д Т-01-11 Раздольное - Евпатория - 67,628 км;

- А/д Т-01-10 Красногвардейское - Нижнегорский - 36,2 км;

- А/д Т-01-12 Нижнегорский - Белогорск - 54,1 км;

- Трасса федерального значения "Таврида" (продолжается строительство).

Места концентрации дорожно-транспортных происшествий на автодорогах Республики Крым

Таблица 7

N п\п	Место ДТП (км)	Вид происшествия	Основные причины ДТП
1	2	3	4
Места концентрации ДТП на автодорогах
М-17 Херсон - Джанкой - Феодосия - Керчь
1	120	Столкновение.	Несоблюдение дистанции. Нарушение правил проезда перекрестка. Нарушение правил предоставления беспрепятственного проезда.
2	291+920-291+950	Столкновение.	Нарушение правил проезда перекрестка.
3	331+300-331+850	Наезд на пешехода. Столкновение.	Нарушение правил проезда перекрестка. Переход в неустановленном месте.
М-18 Харьков - Симферополь - Алушта - Ялта
4	662+750-664+500	Столкновение. Наезд на пешехода. Наезд на препятствие.	Превышение безопасной скорости движения. Нарушение правил маневрирования. Несоблюдение дистанции. Наезд на препятствие. Наезд на стоящее транспортное средство. Несоблюдение дистанции.
5	701+900-703+900	Столкновение. Наезд на препятствие. Наезд на стоящее транспортное средство.	Нарушение правил проезда перекрестка. Превышение безопасной скорости движения. Нарушение правил маневрирования, Несоблюдение дистанции.
Н 05 Красноперекопск - Симферополь
6	11+400-12+150	Столкновение.	Превышение безопасной скорости движения. Выезд на полосу встречного движения.
7	14	Столкновение.	Нарушение правил проезда перекрестка. Нарушение правил обгона. Выезд на полосу встречного движения.
8	103+250- 104+200	Наезд на пешехода. Столкновение.	Превышение безопасной скорости движения. Переход в неустановленном месте.
Н 19 Ялта - Севастополь
9	22+700-23+500	Столкновение. Наезд на препятствие.	Превышение безопасной скорости движения. Выезд на полосу встречного движения.
Р-23 Симферополь - Феодосия
10	43+450-44+200	Столкновение.	Превышение безопасной скорости движения. Нарушение правил проезда перекрестка.
Р-34 Ялта - Алушта
11	57+942-58+080	Столкновение.	Выезд на полосу встречного движения. Превышение безопасной скорости движения.
Р-35 Грушевка - Судак
12	6+200-7+255	Столкновение. Опрокидывание. Наезд на препятствие.	Превышение безопасной скорости движения. Выезд на полосу встречного движения.
Т-01-05 Танковое - Оборонное
13	8+200-8+800	Столкновение.	Выезд на полосу встречного движения. Превышение безопасной скорости движения.
Т-01-06 Симферополь - Николаевка
14	25+600-26+400	Столкновение.	Выезд на полосу встречного движения. Превышение безопасной скорости движения.
Т-01-11 Раздольное - Евпатория
15	46+300-46+570	Опрокидывание.	Превышение безопасной скорости движения.
О 010202 Пещаное - Почтовое
16	5+700-6+600	Столкновение.	Превышение безопасной скорости движения. Нарушение правил маневрирования.

Сеть службы скорой медицинской помощи на территории Республики Крым

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

Анализ оснащенности медицинских организаций телекоммуникационными системами, программным обеспечением

Республиканский телемедицинский центр является структурным подразделением ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" (далее - ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП") и функционирует с 2018 года.

Телемедицинский центр является центральной организационно-методической структурой республиканского уровня в сети телемедицинских подразделений медицинских организаций Республики Крым по вопросам оказания дистанционной консультативно-диагностической телемедицинской помощи населению и медицинским специалистам.

Телемедицинский центр в своей деятельности руководствуется: приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий", Концепцией развития телемедицинских технологий в Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и РАМН от 27.08.2001 N 344/76, приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 24.11.2016 N 1997 "Об утверждении положений о Республиканском телемедицинском центре".

В настоящее время организованы телемедицинские пункты во всех ведущих республиканских медицинских организациях, расположенных в г. Симферополе и в других.регионах Республики Крым (таблица 8), с участием которых проводятся ежедневные телеконференции врачей-специалистов медицинских организаций 3 уровня с врачами медицинских организаций 2 и 1 уровней; ежедневно в рабочие дни проводятся видеоселекторные совещания по вопросам маршрутизации и лечения пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения между Республиканским сосудистым центром и первичными сосудистыми отделениями Республики Крым.

Таблица 8

Медицинская организация.

ГБУЗ РК "Нижнегорская РБ"

ГБУЗ РК "Черноморская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Бахчисарайская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр"

ГБУЗ РК "Керченская городская больница N 1" им Н.И. Пирогова

ГБУЗ РК "Белогорская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Евпаторийская ГБ"

ГБУЗ РК "Раздольненская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Красногвардейская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Алуштинская ГБ"

ГБУЗ РК "Советская РБ"

ГБУЗ РК "Старокрымская РБ им. Н.М. Амосова"

ГБУЗ РК "Судакская ГБ"

ГБУЗ РК "Армянская ГБ"

ГБУЗ РК "Ялтинская ГБ"

ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Кировская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Ленинская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Сакская РБ"

ГБУЗ РК "Первомайская ЦРБ"

ГБУЗ РК "Ялтинский родильный дом"

ГБУЗ РК "Красноперекопская ЦРБ"

ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко"

ГБУЗ РК "ГКБ N 7"

ГБУЗ РК "КРОКД им. В.М. Ефетова"

ГБУЗ РК "СКБ"

ГБУЗ РК "РДКБ"

ГБУЗ РК "ГКБ N 6 и СМП"

ГБУЗ РК "РДИКБ"

ГБУЗ РК "Симферопольский КРД N 1"

ГБУЗ РК "КРКЦФ и П"

ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП"

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

2. Сведения о службе скорой медицинской помощи Республики Крым

Структура службы скорой медицинской помощи: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" (ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП") в рамках одного юридического лица объединяет в своем составе все экстренные медицинские службы Республики Крым:

- Служба медицины катастроф (СМК) - 1 выездной отдел службы медицины катастроф с передвижным мобильным комплексом (ПМК) и мобильным медицинским отрядом (ММО);

- Служба скорой медицинской помощи (СМП) - 7 станций скорой медицинской помощи, 34 подстанции скорой медицинской помощи и 46 пунктов постоянного базирования бригад скорой медицинской помощи;

- Служба экстренной консультативной медицинской помощи и санитарной авиации - 1 отделение экстренной медицинской консультативной помощи и медицинской эвакуации).

Распределение выездных бригад скорой медицинской помощи в разрезе обслуживаемого населения и административных территорий Республики Крым

Таблица 9

N	Станция и обслуживаемые муниципальные образования	Население, чел.	Кол-во выездных бригад СМП
1	Симферопольская станция	672 880	43
	Симферополь	361 980	24
	Симферопольский р-н	161 997	5
	Бахчисарайский р-н	88 371	9
	Белогорский р-н	60 532	5
2	Джанкойская станция	231 8036	19
	Джанкой	38 438	8
	Джанкойский р-н	65 256
	Красногвардейский р-н	84 150	7
	Нижнегорский р-н	43 959	4
3	Красноперекопская станция	134 446	11
	Красноперекопск	25 187	4
	Красноперекопский р-н	23 844
	Армянск	23 907	2
	Первомайский р-н	31 343	2
	Раздольненский р-н	30 165	3
4	Керченская станция	209 466	16
	Керчь	151 025	11
	Ленинский р-н	58 441	5
5	Евпаторийская станция	252 834	16
	Евпатория	121 224	9
	Саки	24 727	4
	Сакский р-н	76 426
	Черноморский р-н	30 457	3
6	Феодосийская станция	216 259	19
	Феодосия	100 540	9
	Судак	32 817	4
	Кировский р-н	51 490	4
	Советский р-н	31 412	2
7	Ялтинская станция	194 130	16
	Ялта	131 493	8
	Алупка	7 771	3
	Алушта	54 866	5
	Итого по Республике Крым:	1 911 818	140

Основные показатели деятельности службы скорой медицинской помощи Республики Крым (1 квартал 2019 года)

- Общее количество вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи, - 146654, среди них - доля (56%) вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме и доля (41%) вызовов скорой медицинской помощи в неотложной форме;

- доля (71,1%) вызовов скорой медицинской помощи со временем доезда выездной бригады скорой медицинской помощи до пациента менее 20 минут из общего количества вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи;

- доля (19,7%) автомобилей скорой медицинской помощи старше 5 лет из общего числа автомобилей скорой медицинской помощи;

- 259 автомобилей (79%) оборудовано абонентскими комплектами навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги;

- доля (40%) пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, получивших тромболитическую терапию при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации, из общего числа пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, нуждавшихся в проведении тромболитической терапии при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации;

- доля (92,6%) пациентов с острым коронарным синдромом и с острым нарушением мозгового кровообращения, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи в первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры, из общего числа пациентов с острым коронарным синдромом и с острым нарушением мозгового кровообращения, которым была оказана скорая медицинская помощь вне медицинской организации выездными бригадами скорой медицинской помощи;

- доля (96,5%) пациентов, эвакуированных по медицинским показаниям в первые сутки с момента поступления из медицинских организаций, где отсутствует возможность оказания необходимой экстренной медицинской помощи, в медицинские организации 2-го и 3-го уровня в рамках трехуровневой системы здравоохранения, из общего числа пациентов, доставленных по экстренным показаниям в медицинские организации, где отсутствует возможность оказания необходимой экстренной медицинской помощи;

- доля (13,7% от отказов) 0,4% от общего количества вызовов (обращений) для оказания медицинской помощи в неотложной форме, переданных из станций (отделений) скорой медицинской помощи для исполнения в отделения неотложной медицинской помощи;

- доля (100%) станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных медицинскими информационными системами, обеспечивающими автоматизацию работы станций (отделений) скорой медицинской помощи, из общего количества станций (отделений) скорой медицинской помощи.

Краткая характеристика медицинских информационных систем (далее - МИС), обеспечивающих автоматизацию работы станций (отделений) скорой медицинской помощи.

В медицинских организациях государственной системы здравоохранения внедрена единая медицинская информационно-аналитическая система здравоохранения Республики Крым на платформе программы "ПроМед" ООО "Сван".

Автоматизированное управление вызовами скорой медицинской помощи с использованием системы ГЛОНАСС осуществляется во всех подразделениях ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП" с использованием программы "АСУ Управление станцией скорой медицинской помощи" ООО "Комплексная автоматизация бизнеса".

Показатели организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и экстренной медицинской помощи пострадавшим при ДТП Республики Крым за отчетный период

Таблица 10

N п/п	Показатель	Значение
1.1.	Число вызовов скорой медицинской помощи со временем доезда выездной бригады скорой медицинской помощи до пациента менее 20 минут	104302
1.2.	Число вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи	82253
1.3.	Число вызовов скорой медицинской помощи в неотложной форме, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи	60767
1.4.	Общее количество вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи	146654
2.1.	Число вызовов скорой медицинской помощи со временем доезда выездной бригады скорой медицинской помощи до места ДТП менее 20 минут	486
2.2.	Общее количество вызовов скорой медицинской помощи на место ДТП, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи	511
3.1.	Количество автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет	71
3.2.	Общее количество автомобилей скорой медицинской помощи	328
4.1.	Число пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, получивших тромболитическую терапию при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации	28
4.2.	Общее число пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, нуждавшихся в проведении тромболитической терапии при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации	71
5.1.	Число пациентов с острым коронарным синдромом и с острым нарушением мозгового кровообращения, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи в первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры	3789
5.2.	Общее число пациентов с острым коронарным синдромом и с острым нарушением мозгового кровообращения, которым была оказана скорая медицинская помощь вне медицинской организации выездными бригадами скорой медицинской помощи	4092
6.1.	Число пациентов, эвакуированных по медицинским показаниям в первые сутки с момента поступления из медицинских организаций, где отсутствует возможность оказания необходимой экстренной медицинской помощи, в медицинские организации 2-го и 3-го уровня в рамках трехуровневой системы здравоохранения (авиатранспортом)	55
6.2	Число пациентов, эвакуированных по медицинским показаниям в первые сутки с момента поступления из медицинских организаций, где отсутствует возможность оказания необходимой экстренной медицинской помощи, в медицинские организации 2-го и 3-го уровня в рамках трехуровневой системы здравоохранения (наземным и авиатранспортом)	142
6.3.	Общее число пациентов, доставленных по экстренным показаниям в медицинские организации, где отсутствует возможность оказания необходимой экстренной медицинской помощи	401
7.1.	Число вызовов (обращений) для оказания медицинской помощи в неотложной форме, переданных из станций (отделений) скорой медицинской помощи для исполнения в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь	629
7.2.	Общее, количество вызовов (обращений), поступивших для оказания медицинской помощи в неотложной форме на станции (отделения) скорой медицинской помощи (отказы)	4561
8.1.	Количество станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных медицинскими информационными системами, обеспечивающими автоматизацию работы станций (отделений) скорой медицинской помощи	7
8.2.	Общее количество станций (отделений) скорой медицинской помощи	7
9.1.	Количество медицинских организаций мощностью более 400 круглосуточных коек, в которые круглосуточно ежедневно поступает не менее 50 пациентов по экстренным показаниям, где сформированы стационарные отделения скорой медицинской помощи	0
9.2.	Общее количество медицинских организаций мощностью более 400 круглосуточных коек, в которые круглосуточно ежедневно поступает не менее 50 пациентов по экстренным показаниям	3
10	Общее число погибших вследствие ДТП (догоспитальный этап)	33
11	Число пострадавших вследствие ДТП, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи в стационары, где сформированы травмоцентры 1 и 2 уровня	358
12	Общее число пострадавших вследствие ДТП, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи в стационары, где сформированы травмоцентры и где не сформированы травмоцентры	471

Сведения о работе санитарной авиации в Республике Крым

Санитарно-авиационная эвакуация на территории Республики Крым осуществляется силами отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" на основании приказа МЗ РК от 31.08.2017 N 1781 "Об усовершенствовании оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, в части оказания экстренной консультативной медицинской помощи и проведения медицинской эвакуации" и гражданско-правового договора от 21.12.2018 N Ф. 2018.636750 на выполнение авиационных услуг в целях оказания медицинской помощи (скорой специализированной медицинской помощи) с применением авиации на 1 полугодие 2019 года.

Анализ состояния парка используемых воздушных судов для оказания медицинской помощи в экстренной форме:

Санитарная авиация в Республике Крым в период с 19.04.2018 по настоящее время осуществляется вертолетом "АНСАТ", борт N 2200007.

Таблица 11

Показатель	Значение
Вертолет АНСАТ
Взлетный вес	3,5 т
Крейсерская скорость	250 км/час
Максимально допустимый вес груза	1,3 т
Максимальная дальность полета	510 км
Максимальное количество пассажиров	7 (10)
Организация связи с аэропортом приписки	телефон, радиосвязь

Воздушное судно оснащено медицинским модулем ММ-А 9520.000 КА 1705004, включающим в себя:

- модуль медицинский - 1 шт.;

- носилки - 1 шт.;

- штатив - 1 шт.;

- блок кислородный - 1 шт.;

- аппарат ИВЛ "Pulmonetik LTV- 1200" - 1 шт.;

- системы мониторирования "Weinmann Corpuls 3" - 1 шт.;

- шприцевые насосы "B.Braun" Перфузор-комплекс С - 2 шт.;

- прибор портативного отсасывающего "Weinmann Accuvac Rescue" - 1 шт.;

- контейнер теплоизоляционного КСТ-6 - 1 шт.;

- насос инфузионного волюметрического "Инфузомат фмС" - 1 шт.;

- вакуумный матрас с насосом "Spencer Nexus" - 1 шт.;

- комплект шейных шин - 1 шт., укладки для экстренного восстановления функции дыхательной системы "ULM Case 11";

- укладки для экстренного восстановления функции дыхательной системы с принадлежностями "ULM Paramedic Box";

- рукав высокого давления для заправки блока кислородного "PBD DN06\PN205-PTFE\M\T-TH\4HP\ 12G-2000 КИС" - 1 шт.;

- жгут ММ-226-2, полки ММ-А.9520.3000;

- пульсоксиметр;

- сумка-холодильник.

Дополнительно используется оборудование и аппаратура ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП": филадельфийский воротник, аппараты - РИК, ЭКГ, укладка акушерская, сумка-холодильник врача СМП.

63 медицинских работника ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП" прошли обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей и медицинских работников со средним профессиональным образованием, работающих в составе выездных авиамедицинских бригад скорой медицинской помощи, по теме "Санитарно-авиационная эвакуация".

Авиационная инфраструктура Республики Крым:

- Международный аэропорт "Симферополь", г. Симферополь;

- Аэропорт "Заводское", ул. Аэрофлотская, 5, г. Симферополь.

Организованные вертолетные площадки при медицинских организациях: - ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" на территории г. Джанкой, ул. Совхозная, 19.

Площадки, приспособленные для посадки воздушного судна

Таблица 12

N п\п	Медицинская организация	Координаты площадки
1	ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница"	Симферополь, ул. Титова, 71
2	ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой помощи N 6"	44.96.88 северной широты 34.09.37 восточной долготы
3	ГБУЗ РК "Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко"	44.95.86.43 северной широты 34.11.48.54 восточной долготы
4	ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница"	45.11.785 северной широты 33.20.894 восточной долготы
5	ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр"	45.03.84.24 северной широты 35.36.01.57 восточной долготы
6	ГБУЗ РК "Керченская больница им. Н.И. Пирогова N 1"	45.21.24 северной широты 36.27.28 восточной долготы
7	ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница"	45.30.15.0709 северной широты 34.23.11.20499 восточной долготы
8	ГБУЗ РК "Керченская больница N 2"	45.34.55.099.5366266 северной широты 36.53.40.900.42.11426 восточной долготы
9	ГБУЗ РК "Сакская районная больница"	45.30.76.17 северной широты 33.44.118 восточной долготы
10	ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная районная больница"	44.44.22.15 северной широты 33.51.02.63887 восточной долготы
11	ГБУЗ РК "Раздольненская центральная районная больница"	45.46.13.93658 северной широты 33.29.19.84218 восточной долготы
12	ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7"	1) 44.90.72.35 северной широты 34.08.05.65 восточной долготы 2) 44.90.71.59 северной широты 34.08.07.05 восточной долготы
13	ГБУЗ РК "Черноморская центральная районная больница"	45.30.01.45253 северной широты 32.42.06.00383 восточной долготы
14	ГБУЗ РК "Армянская центральная районная больница"	46.05,54.24824 северной широты 33.41,52.43237 восточной долготы
15	ГБУЗ РК "Красноперекопская центральная районная больница"	1) 45.57.02. северной широты; 33.48.34. восточной долготы 2) 45.56.53.79796 северной широты 33.48.33.59419 восточной долготы 3) 45.56.55.03628 северной широты 33.48.24.72008 восточной долготы
16	ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница	45.42.35.67107 северной широты 33.52.00.6177 восточной долготы
17	ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр"	45.01.19.0456 северной широты 35.24.14.9076 восточной долготы
18	ГБУЗ РК "Судакская городская больница"	44.51.21.05276 северной широты 34.58.58.45105 восточной долготы
19	ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница"	44.29.08.3 северной широты 34.08.15.0 восточной долготы
20	ГБУЗ РК "Алуштинская городская больница"	44.40.37.5 северной широты 34.24.06.4 восточной долготы
21	ГБУЗ РК "Советская центральная районная больница"	45.21.12.9578 северной широты 34.57.07.28942 восточной долготы
22	ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница"	45.13.41 северной широты 35.12.25 восточной долготы
23	ГБУЗ РК "Нижнегорская центральная районная больница"	45.26.59.93495 северной широты 34.43.14.42946 восточной долготы

Сведения о медицинской организации, обеспечивающей проведение санитарно-авиационной эвакуации

Санитарно-авиационная эвакуация на территории Республики Крым осуществляется ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП" силами 1 авиамедицинской бригады (далее - АМБр) анестезиолого-реанимационного профиля отделения экстренной медицинской консультативной помощи и медицинской эвакуации.

АМБр обеспечивает оказание экстренной медицинской помощи в соответствии с графиком дежурства летного экипажа вертолета в светлое время суток.

В ночное время вылеты не осуществляются.

Процесс формирования заявки:

- специалисты АМБр осуществляют свою деятельность на основе действующего законодательства РФ, приказов и распоряжений Министерства здравоохранения Республики Крым, приказов и распоряжений директора ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП";

- решение об осуществлении вылета АМБр принимает комиссия в составе, утвержденном распоряжением (приказом) Министерства здравоохранения Республики Крым. По согласованию в состав комиссии входят: представитель Министерства здравоохранения Республики Крым, директор ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП" или его заместитель по лечебно-консультативной работе, заведующий отделением экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации (далее ОЭКМП и МЭ) или лицо, исполняющее его обязанности;

- заявка на выполнение полета для консультации (санитарно-авиационной эвакуации) принимается от руководителя или дежурного администратора медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Республики Крым;

- заявка подается дежурному среднему медицинскому работнику по приему вызовов отделения ОЭКМП и МЭ ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП" в электронной форме за подписью руководителя медицинской организации в течение 10 минут с момента принятия решения на полет;

- заявка на полет составляется "Заказчиком" (директором ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП" или его заместителем) и передаётся "Исполнителю" (Представителю "Авиации") в электронной форме после принятия решения о вылете;

- после завершения полета заполняется форма - "Отметка о выполнении заявки на полет";

- срок готовности к вылету АМБр составляет 30 минут с момента поступления заявки на полет;

- в организационно-штатную структуру АМБр входят: врач анестезиолог-реаниматолог - руководитель бригады, медицинская сестра - анестезист или фельдшер, врач (выездная бригада) врачей-консультантов соответствующего профиля;

- состав АМБр утверждается руководителем ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП" по представлению заведующего отделением ЭКМП и МЭ;

- при поступлении команды "на вылет" дежурный средний медицинский работник по приему вызовов отделения ЭКМП и МЭ немедленно информирует об этом заведующего отделением ЭКМП и МЭ, в состав которого входит АМБр, руководителя АМБр о наступлении 10-минутной готовности к вылету; дежурного водителя санитарного автомобильного транспорта о необходимости доставки АМБр к вертолету (при необходимости);

- руководитель АМБр вносит в карту вылета информацию о месте происшествия и числе пострадавших;

- средний медицинский работник АМБр обеспечивает укомплектованность бригады медицинским оборудованием, медикаментами и средствами связи, необходимыми для выполнения вызова;

- командир летного экипажа вертолета действует согласно своей служебной инструкции и совместно с авиадиспетчером принимает окончательное решение о вылете с учетом метеорологических условий, времени суток, возможности посадки вертолета в непосредственной близости от места происшествия;

- в случае принятия положительного решения о вылете АМБр направляется к месту происшествия. В случае удаленного расположения вертолетной площадки от места происшествия АМБр предоставляется санитарный транспорт.

Типы выполняемой санитарно-авиационной эвакуации:

- межбольничная эвакуация - 95%;

- эвакуация с мест происшествия вне медицинской организации (ДТП, отдаленных районов) - 5%.

Таблица 13

Специальность	Доля от общего объема эвакуаций
- хирургия	3.1%
- хирургия (комбустиология)	51%
- нейрохирургия	4.5%
- травматология - ортопедия;	8.2%
- анестезиология - реаниматология	83%

III. Цели, задачи и приоритетные направления реализации Стратегии

Целью реализации Стратегии является развитие системы оказания скорой медицинской помощи с использованием санитарной авиации в Республике Крым в формате "24/7" на основе единой службы скорой медицинской помощи и медицины катастроф в трехуровневой системе оказания медицинской помощи в экстренной форме.

Целевые показатели:

1. Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек), от не менее 80 до 104 к 2024 году.

2. Доля пациентов, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток от общего числа пациентов, в отношении которых совершены вылеты, - не менее 90% к 2024 году.

Задачи:

1. Формирование, динамической маршрутизации, учитывающей актуальное состояние и мощности системы здравоохранения Республики Крым.

2. Выполнение не менее 200 вылетов в год по всей территории Республики Крым в 2019 году и не менее 250 вылетов к концу 2024 года.

IV. Ожидаемые результаты

1. Сформирован региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф на основе одного юридического лица, ответственный за организацию скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации, в том числе санитарно-авиационной эвакуации пациентов на всей территории Республики Крым.

2. Внедрена единая региональная информационная система управления службой скорой медицинской помощи, интегрированная с единой медицинской информационно-аналитической системой Республики Крым и единой государственной информационной системой здравоохранения Российской Федерации.

3. Сформированы медицинские округа, с учетом особенностей распределения населения, со средней численностью не менее 150 - 200 тыс. чел. в каждом округе, объединяющие несколько районов Республики Крым (в зависимости от численности проживающего населения, наличия медицинской и транспортной инфраструктуры, климатогеографических особенностей районов), в которых созданы межмуниципальные центры специализированной медицинской помощи (межрайонные центры второго уровня).

4. Организована работа санитарной авиации в Республике Крым с возможностью эвакуации пациентов из всех районов Республики Крым в круглосуточном режиме.

5. Выполнено не менее 250 вылетов санитарной авиации в год к концу 2024 года.

6. Выполнено строительство и (или) реконструкция вертолетных (посадочных) площадок при медицинских организациях, в первую очередь, при медицинских организациях второго и третьего уровня, в непосредственной близости от них.

V. Мероприятия по развитию санитарной авиации на период до 2024 года

1. Завершение основных этапов объединения всех медицинских организаций и структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, и территориального центра медицины катастроф проведено в 2013 году.

2. Внедрение единой региональной информационной системы управления службой скорой медицинской помощи, интегрированной с медицинской информационной системой Республики Крым, планируется к завершению до конца 2019 года.

3. Стратегическое планирование организации медицинской помощи с формированием медицинских округов, учитывая особенности распределения населения (при рекомендованной численности населения не менее 150 - 200 тыс. чел. в каждом округе), объединяющих несколько районов Республики Крым.

4. Обеспечение рациональной маршрутизации пациентов, эвакуируемых в том числе с использованием санитарной авиации, включая как медицинские организации третьего уровня, так и межрайонные центры второго уровня выполняется в соответствии с приказом Министерства здравоохранение Республики Крым от 12.10.2016 N 1655 "Об оказании медицинской помощи больным с тяжелой, сочетанной травмой, в том числе при ДТП на территории Республики Крым".

5. Годовая потребность в санитарно-авиационных эвакуациях:

- авиационные работы для оказания медицинской помощи взрослому населению Республики Крым в пределах субъекта РФ - 300 полетов в год, 600 часов;

- авиационные работы для оказания медицинской помощи детскому населению Республики Крым в пределах субъекта РФ - 200 полетов в год, 400 часов;

- авиационные работы для оказания медицинской помощи детскому населению Республики Крым за пределами субъекта РФ - 30 полетов в год, 180 часов.

6. Обучение по направлению подготовки авиамедицинских бригад прошли 64 сотрудника ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП". Дополнительная потребность в кадрах санитарной авиации в настоящий момент отсутствует.

7. С целью обеспечения потребности в санитарно-авиационной эвакуации на всей территории Республики Крым в настоящий момент достаточно базирования воздушных судов (вертолетов) на 1 посадочной площадке (г. Симферополь, ул. Аэрофлотская, 5, аэропорт "Заводское").

8. Выполнение плана по строительству и (или) реконструкции вертолетных посадочных площадок при медицинских организациях, в первую очередь, при медицинских организациях второго и третьего уровня или в непосредственной близости от них до 2024 года в разрезе муниципальных районов.

Наличие/потребность в посадочных площадках при медицинских организациях (2 и 3 уровня), расположенных на территории Республики Крым.

Таблица 14

N	Наименование медицинской организации	Уровень медицинской организации	Адрес медицинской организации	Тип ВС, разрешенный к посадке	Ограничение на посадку на ВПП (тонн)	Количество мест стоянок ВС
Существующие посадочные площадки
1.	ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница"	2 уровень	296100, Республика Крым г. Джанкой, ул. Совхозная, 19	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
2.	ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница"	3 уровень (* аналогично 1 уровню в РФ)	295034, Республика Крым, г. Симферополь, ул. Титова, 71.	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
Потребность в посадочных площадках
1.	ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко"	*3 уровень (* аналогично 1 уровню в РФ)	295017, Республика Крым, г. Симферополь, ул. Киевская, 69.	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
2.	ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи N 6"	3 уровень	295026, Республика Крым, г. Симферополь, ул. Гагарина, 15	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
3.	ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница"	2 уровень	297403, Республика Крым, г. Евпатория, пр. Победы, 22	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
4.	ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр"	2 уровень	298100, Республика Крым, г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 6	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
5.	ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова"	2 уровень	298302, Республика Крым, г. Керчь, ул. Жени Дудник, д. 1	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
6.	ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7"	2 уровень	295024, Республика Крым, г. Симферополь, ул. 60 лет Октября, д. 30	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
7.	ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница N 1"	2 уровень	298600, Республика Крым, г. Ялта, ул. Блюхера, 23	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
8.	ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница"	2 уровень	297000, Республика Крым, Красногвардейский р-н, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, д. 11	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
9.	ГБУЗ РК "Сакская районная больница"	2 уровень	296500, Республика Крым, г. Саки, ул. Лобозова, д. 22	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
10.	ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная районная больница"	2 уровень	298400, Республика Крым, г. Бахчисарай, ул. Советская, д. 13	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
11.	ГБУЗ РК "Раздольненская центральная районная больница"	2 уровень	296200 Республика Крым, ул. Ленина, ц.,15	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
12.	ГБУЗ РК "Черноморская центральная районная больница"	2 уровень	296400, Республика Крым, Черноморский район, пгт Черноморское, ул. Медицинская, д. 5	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
13.	ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Армянска"	2 уровень	296012 г. Армянск, ул. Больничная, д. 1	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
14.	ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска"	2 уровень	295004, Республика Крым, г. Красноперекопск, ул. 50 лет Победы, д. 7	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
15.	ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница"	2 уровень	296300, Республика Крым, район Первомайский, пгт Первомайское, ул. Ленина, д. 162	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
16.	ГБУЗ РК "Судакская городская больница"	2 уровень	298000, Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, корпус 1	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
17.	ГБУЗ РК "Алуштинская центральная городская больница"	2 уровень	298500, Республика Крым, г. Алушта, ул. Партизанская, д. 13	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
18.	ГБУЗ РК "Советская районная больница"	2 уровень	297200, Республика Крым, пгт Советский, пер. Больничный, д. 3	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
19.	ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница"	2 уровень	297134, Республика Крым, район Нижнегорский, с. Плодовое, ул. Больничная, 1а	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1
20.	ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница"	2 уровень	297300, Республика Крым, Кировский район, пгт Кировское, ул. Дзержинского д. 4	"МИ-8", "Ансат"	до 12 т	1

9. Развитие сети телемедицины:

- подключение к телемедицинской системе кафедр Медицинской академии им. С.И. Георгиевского КФУ им. В.И. Вернадского, медицинских НИИ Республики Крым, медицинских колледжей Республики Крым для проведения научно-практических конференций и образовательной деятельности (согласно положению о Республиканском телемедицинском центре);

- организация технологий мобильной медицины (m-Health) для дистанционного, динамического контроля витальных показателей пациентов МО Республики Крым (сертифицированным медицинским оборудованием, с выходом в интернет) согласно программе МЗ РФ и ВЦМК "Защита";

- организация мобильных телемедицинских реанимационно-диагностических комплексов на базе машин скорой медицинской помощи, служб скорой медицинской помощи и санитарной авиации.

10. С целью обеспечения развития трёхуровневой системы оказания медицинской помощи в экстренной форме создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи на базе ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП".

11. В целях создания современной инфраструктуры, обеспечивающей прием пациентов по экстренным показаниям, в том числе в случае поступления большого числа пострадавших в результате чрезвычайной ситуации, до 2024 года реорганизовать приемные отделения в структуре медицинских организаций 2-го уровня (межмуниципальные центры специализированной медицинской помощи) и 3-го уровня (республиканские больницы) в стационарные отделения скорой медицинской помощи, функционирующие в соответствии с приказом Минздрава России от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

Основные показатели деятельности санитарной авиации в субъекте Российской Федерации

Санитарно-авиационная эвакуация на территории Республики Крым осуществляется силами отделения экстренной медицинской консультативной помощи и медицинской эвакуации ГБУЗ РК "КРЦМК и СМП" с применением воздушного судна - вертолета "АНСАТ".

Число вылетов и количество эвакуированных пациентов в разбивке по годам и типам используемых воздушных судов:

Таблица 15

Год	Число вылетов всего	Из них внутри субъекта	Вылеты за пределы субъекта	Вылеты самолетами	Вылеты вертолетами	Эвакуировано пациентов всего	Из них детей	Авиакомпания, выполнявшая вылеты
2017	85	77	8		85	133	11	ООО "АК "Северо-Запад"
2018	235	226	7 детей (5 до года)		235	268	84	РВС
2019	51	57	7 детей		51	57	24	РВС

Отделение выездной экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации (далее - ОВЭКМП и МЭ) является структурным подразделением ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" и осуществляет санитарно-авиационную эвакуацию на территории Республики Крым силами одной круглосуточной авиамедицинской бригады скорой медицинской помощи анестезиолого-реанимационного профиля.

В ОВЭКМП и МЭ организован оперативно-диспетчерский пост, обеспечивающий организацию приема и выполнения заявок по санитарно-авиационной эвакуации.

В ОВЭКМП и МЭ - 13 автомобилей СМП класса "С".

Результаты участия Республики Крым в приоритетном проекте "Развитие санитарной авиации" в 2017 - 2018 годах.

Таблица 16

Год	Дата начала полетов	Число вылетов в рамках проекта	Число эвакуированных пациентов в рамках проекта	Из них дети	Из них дети до 1 года	Сумма фактически потраченных федеральных средств	Сумма фактически потраченных средств из бюджета субъекта на софинансирование
2017	13.09.2017	85	133	11	5	25800463,90	2994696,70
2018	25.04.2018	235	268	84	48	45242976,91	11781193,63
2019	01.01.2019	51	57	24		15486332,85	2626337,15

Число медицинских работников (физических лиц), прошедших обучение по направлению "подготовка авиамедицинских бригад" в ВЦМК "Защита" (согласно таблице):

Таблица 17

Год	Число лиц, прошедших обучение
2014
2015	63
2016
2017
2018
2019
Всего на момент подготовки документа лиц, с действующими сертификатами	63

Количество сформированных авиамедицинских бригад (в понимании данного термина в соответствии с приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"), а также сведения, характеризующие режим и порядок их работы (на базе какой медицинской организации, число и специализация лиц, включенных в состав бригады, постоянное ли формирование или нет, график и характер дежурства бригад) - нет.

План проведения работ по реконструкции существующих и строительству новых вертолетных площадок для использования санитарной авиации на территории Республики Крым в рамках реализации проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи" до 2024 года.

Таблица 18

1-я очередь

N п\п	Медицинская организация	Расположение площадки	Координаты площадки	Примечания
1	ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница"	Одна площадка (улица Титова, 71)		Площадка перед входом в больницу.
2	ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой помощи N 6"	Одна площадка	44.9688 северной широты 34.0937 восточной долготы	Площадка за больницей (сквер) занята деревьями.
3	ГБУЗ РК "Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко"	Одна площадка	44.958643 северной широты 34.114854 восточной долготы	Площадка занята деревьями.
4	ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница"	Одна площадка	45.11785 северной широты 33.20894 восточной долготы	Построить постоянную площадку (требуется уплотнение грунта, укатка асфальта).
5	ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр"	Одна площадка	45.03842404569355 северной широты 35.360157161921556 восточной долготы	Площадка свободна, расположена на территории бывшего военного госпиталя.
6	ГБУЗ РК "Керченская больница им. Н.И. Пирогова N 1"	Одна площадка	45.2124 северной широты 36.2728 восточной долготы	Площадка занята деревьями.

Таблица 19

2-я очередь

N п\п	Медицинская организация	Расположение площадки	Координаты площадки	Примечания
1	ГБУЗ РК - "Красногвардейская центральная районная больница"	Одна площадка	45.30150709 северной широты 34.231120499 восточной долготы	Требуется вырубка деревьев, перенос столба внутренней. ЛЭП. Снос разрушенного фундамента в центре площадки. В текущем состоянии посадка невозможна.
2	ГБУЗ РК "Керченская больница N 2"	Одна площадка	45.34550995366266 северной широты 36.53409004211426 восточной долготы	Свободна.
3	ГБУЗ РК "Сакская районная больница"	Одна площадка	45.307617 северной широты 33.44118 восточной долготы	Пригодна для посадки. Построить постоянную площадку (требуется уплотнение грунта, укатка асфальта).
4	ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная районная больница"	Одна площадка	44.442215 северной широты 33.510263887 восточной долготы	Требуется вырубка деревьев. Эксплуатация до расчистки невозможна.

Таблица 20

3-я очередь

N п\п	Медицинская организация	Расположение площадки	Координаты площадки	Примечания
1	ГБУЗ РК "Раздольненская центральная районная больница"	Одна площадка	45.461393658 северной широты 33.291984218 восточной долготы	Требуется вырубка деревьев, перенос столба внутренней ЛЭП. Снос разрушенного фундамента в центре площадки.
2	ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7"	Две площадки	1) 44.907235 северной широты 34.080565 восточной долготы 2) 44.907159 северной широты 34.080705 восточной долготы	Площадка занята деревьями и фундаментом старого здания.

Таблица 21

4-я очередь

N п\п	Медицинская организация	Расположение площадки	Координаты площадки	Примечания
1	ГБУЗ РК "Черноморская центральная районная больница"	Одна площадка	45.300145253 северной широты 32.420600383 восточной долготы	Требуется расчистка территории от мусора, снос фундамента "недостроя". Посадка в настоящее время невозможна.
2	ГБУЗ РК "Армянская центральная районная больница"	Одна площадка	46.055424824 северной широты 33.415243237 восточной долготы	Эксплуатация в экстренной ситуации возможна (высокие деревья до 10 м, на удалении 30 м здание больницы высотой 15 м, ЛЭП по границе площадки).
3	ГБУЗ РК "Красноперекопская центральная районная больница"	Три площадки	1) 45.5702 северной широты 33.4834 восточной долготы 2) 45.565379796 северной широты 33.483359419 восточной долготы 3) 45.565503628 северной широты 33.482472008 восточной долготы	1) На севере от больницы на удалении 150 м. Посадка возможна с любым курсом. 2) Площадка пригодна для посадки в экстренных ситуациях. Требуется вырубка одиночных деревьев и кустарника. Посадка в экстренной ситуации возможна.

Таблица 22

5-я очередь

N п\п	Медицинская организация	Расположение площадки	Координаты площадки	Примечания
1	ГБУЗ РК ^Первомайская центральная районная больница	Одна площадка	45.423567107 северной широты 33.52006177 восточной долготы	Посадка возможна.
2	ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр"	Одна площадка	45.01190456 северной широты 35.24149076 восточной долготы	Посадка возможна.
3	ГБУЗ РК "Судакская городская больница"	Одна площадка (г. Судак ул. Яблоневая)	44.512105276 северной широты 34.585845105 восточной долготы	Посадка возможна.

Таблица 23

6-я очередь

N п\п	Медицинская организация	Расположение площадки	Координаты площадки	Примечания
1	ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница"	Вертолетная площадка по ул. Блюхера. Удаление от больницы - 1,95 км.	44°29'08.3" северной широты 34°08'15.0" восточной долготы	Посадка возможна.
2	ГБУЗ РК "Алуштинская городская больница"	Спортивная площадка колледжа	44°40'37.5" северной широты 34°24'06.4" восточной долготы	Требуется строительство новой площадки.

Таблица 24

7-я очередь

N п\п	Медицинская организация	Расположение площадки	Координаты площадки	Примечания
1	ГБУЗ РК "Советская центральная районная больница"	Площадка ВПП бывшего аэродрома п. Советское. Удаление 2 км, направление - северо-восток	45°21'12.9578 северной широты 34°57'07.28942 восточной долготы	Подходы свободны. Посадка возможна.
2	ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница"	Одна площадка	45°1341 северной широты 35°12'25 восточной долготы	Требуется вырубка 40 деревьев, перемещение ЛЭП. Посадка невозможна.
3	ГБУЗ РК "Нижнегорская центральная районная больница"	Одна площадка	45°26'59.93495 северной широты 34°43'14.42946 восточной долготы	Заканчиваются работы по обустройству. Для посадки в экстренной ситуации пригодна.

Список сокращений:

ГБУЗ РК - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым;

ГАУЗ РК - Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Крым;

ГАУ РК - Государственное автономное учреждение Республики Крым;

ГБУ РК - Государственное бюджетное учреждение Республики Крым;

ЦРБ - центральная районная больница;

РБ - районная больница.

Заместитель Председателя Совета министров Республики Крым - руководитель Аппарата Совета министров Республики Крым

Л. Опанасюк