Приложение

Приложение
к Порядку определения объема и
предоставления субсидии из бюджета
Республики Крым районным организациям
потребительской кооперации, входящим
в их состав потребительским обществам
на приобретение торгового и технологического
оборудования, автотранспорта и автолавок
в рамках реализации Государственной
программы Республики Крым "Развитие
торговой деятельности" (в редакции
постановления Совета министров
Республики Крым
от "8" июля 2019 года N 379)

                                       Министерство промышленной политики

                                       Республики Крым

                                       от _______________________________

                                              (наименование заявителя)

                 Заявление о предоставлении субсидии

Сведения об организации: ________________________________________________

1) организационно-правовая форма, полное и (или) сокращенное наименование

организации _____________________________________________________________

2) место нахождения организации ________________________________________,

ИНН/КПП _________________________________________________________________

3) адрес электронной почты ______________________________________________

(для осуществления переписки, направления решений, извещений, уведомлений

с использованием электронной подписи)

4) наименование банка __________________________________________________,

N р/счета в банке _______________________________________________________

В соответствии с Порядком определения объема и предоставления субсидии

из бюджета Республики Крым районным организациям потребительской

кооперации, входящим в их состав потребительским обществам на

приобретение торгового и технологического оборудования, автотранспорта и

автолавок в рамках реализации Государственной программы Республики Крым

"Развитие торговой деятельности", утвержденным постановлением Совета

министров Республики Крым от 23 июля 2018 года N 358 (далее - Порядок),

прошу выплатить субсидию в размере ____________ руб. на приобретение

торгового и технологического оборудования, технологического

автотранспорта и автолавок.

Заявляю о том, что в отношении ________________________________________:

                                       (наименование заявителя)

- на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи настоящего

заявления, не проводятся процедуры ликвидации, отсутствует решение

арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного

производства, не приостановлена деятельность в порядке, предусмотренном

Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

- не имеется просроченной задолженности по возврату в бюджет Республики

Крым субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в

соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности

по иным видам государственной поддержки перед бюджетом Республики Крым;

- отсутствует просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным

обязательствам перед Республикой Крым, из бюджета которой

предоставляется субсидия.

Также заявляю, что ____________________________________________________:

                                  (наименование заявителя)

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля

участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых

являются государство или территория, включенные в утверждаемый

Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и

территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения

и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при

проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких

юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

- не получает средства из бюджета Республики Крым в соответствии с

иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами

на цели, предусмотренные Порядком.

Полноту и достоверность сведений подтверждаю.

Даю согласие на проведение проверки изложенных обстоятельств на

предмет достоверности.

Приложение: документы согласно описи на ________ л. в _________ экз.

________________________   ______________   ______________________________

(должность руководителя)      (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"__" ____________ 20__ г.