Приложение 8. Форма Заявления о предоставлении Муниципальной услуги

Приложение 8

к Административному регламенту

предоставления Муниципальной услуги

                          Форма Заявления

              о предоставлении Муниципальной услуги

                             Заявление

              о предоставлении муниципальной услуги

           "Выдача разрешения на использование земель

              или земельных участков, находящихся в

         муниципальной собственности или государственная

            собственность на которые не разграничена"

В Администрацию __________________________________ (указать наименование)

от Заявителя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (для юр. лиц - наименование, место нахождения,

        организационно-правовая форма и сведения о государственной

           регистрации Заявителя в Едином государственном реестре

                             юридических лиц;

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          для физ. лиц - фамилия, имя и (при наличии) отчество,

             место жительства Заявителя и реквизиты документа,

                     удостоверяющего его личность,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         для представителя Заявителя - фамилия, имя и (при наличии)

           отчество представителя Заявителя и реквизиты документа,

                подтверждающего его полномочия, и документа,

                         удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

       (почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона

          для связи, СНИЛС Заявителя (представителя Заявителя)

_________________________________________________________________________

     Прошу  Вас выдать разрешение  на  использование  земельного  участка

(части земельного участка) с кадастровым номером ________________________

(номер указывается в случае наличия);

     с номером кадастрового квартала: ___________________________________

(при отсутствии кадастрового номера).

     (в случае если Заявитель (представитель Заявителя) обращается с

Заявлением о выдаче разрешения на использование нескольких земельных

участков, указываются все земельные участки по порядку).

цель использования земельного участка (участков): _______________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

     Срок, на который требуется получение разрешения: __________ месяцев.

     Приложение:

     1. _________________________

     2. _________________________

     На    обработку   персональных   данных   Заявителя   (представителя

Заявителя), содержащихся в Заявлении и  прилагаемых  к  нему  документах,

согласен.

                             Подпись Заявителя

                             (представителя Заявителя,

                             уполномоченного на подписание)

                             ____________                   Дата ________

     Результат  предоставления  Муниципальной  услуги  прошу  направить в

личный кабинет на РПГУ в форме электронного документа.

     Прошу  результат  предоставления  Муниципальной услуги дополнительно

предоставить (при необходимости подчеркнуть):

     - на бумажном носителе выдать при личном обращении в МФЦ;

     - направить почтовым отправлением по адресу ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                               (указать адрес)

     О ходе  рассмотрения   и   готовности   результата    предоставления

Муниципальной услуги Заявитель (представитель   Заявителя)   уведомляется

следующими способами:

     - через личный кабинет на РПГУ uslugi.mosreg.ru;

     - по электронной почте.

_______________________________     _____________________________________

    (подпись Заявителя                         (Ф.И.О. полностью)

   (представителя Заявителя)