Приложение 8. Форма Заявления о предоставлении Муниципальной услуги

Приложение 8

к административному регламенту

предоставления Муниципальной услуги

                              Форма Заявления

                  о предоставлении Муниципальной услуги

                                 Заявление

             о предоставлении муниципальной услуги "Согласование

             местоположения границ земельных участков, являющихся

                смежными с земельными участками, находящихся в

                муниципальной собственности или государственная

                    собственность на которые не разграничена"

В Администрацию  Пушкинского  муниципального  района  Московской  области

от Заявителя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (для юр. лиц - наименование, место нахождения, организационно-правовая

    форма и сведения о государственной регистрации Заявителя в Едином

     государственном реестре юридических лиц; для физ. лиц - фамилия,

   имя и (при наличии) отчество, место жительства Заявителя и реквизиты

                документа, удостоверяющего его личность,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        для представителя Заявителя - фамилия, имя и (при наличии)

          отчество представителя Заявителя и реквизиты документа,

                подтверждающего его полномочия, и документа,

                            удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи,

               СНИЛС Заявителя (представителя Заявителя)

     Прошу  Вас  согласовать  местоположение  границ земельного участка с

кадастровым  номером:  _________________________,  являющегося  смежным с

земельными  участками,  находящимися  в  муниципальной  собственности или

государственная собственность на которые не разграничена.

     Приложение:

     1.__________________________________________

     2.__________________________________________

     3.__________________________________________

     На    обработку    персональных    данных  Заявителя  (представителя

Заявителя),  содержащихся  в  Заявлении  и прилагаемых к нему документах,

согласен.

                              Подпись ____________   Дата _______________

     Результат  предоставления  Муниципальной  услуги  прошу  направить в

личный кабинет на РПГУ в форме электронного документа.

     Прошу  результат  предоставления  Муниципальной услуги дополнительно

предоставить  на  бумажном  носителе  при  личном  обращении  в  МФЦ (при

необходимости подчеркнуть)

     О    ходе    рассмотрения  и  готовности  результата  предоставления

Муниципальной  услуги  Заявитель  (представитель  Заявителя) уведомляется

следующими способами:

     - через личный кабинет на РПГУ uslugi.mosreg.ru;

     - по электронной почте.

_______________________________________     _____________________________

       (подпись Заявителя                        (Ф.И.О. полностью)

    (представителя Заявителя)