Приложение 1. Заявление о возврате (зачете) из бюджетной системы Российской Федерации излишне или ошибочно перечисленных денежных средств

Приложение 1

                                Председателю Комитета лесного хозяйства

                                Московской области

                                _________________________________________

                                от ______________________________________

                                (фамилия, имя, отчество физического лица)

                                ИНН _____________________________________

                                Адрес регистрации по паспорту:

                                Индекс __________________________________

                                _________________________________________

                                Адрес фактического проживания:

                                Индекс __________________________________

                                _________________________________________

                                Паспортные данные:

                                Серия _______________ N _________________

                                Выдан ___________________________________

                                _________________________________________

                                              (когда и кем)

                                Телефон _________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       о возврате (зачете) из бюджетной системы Российской Федерации

           излишне или ошибочно перечисленных денежных средств

_________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество физического лица, N, дата документа

                          удостоверяющего личность)

прошу возвратить из бюджета излишне (ошибочно) уплаченную в доход бюджета

сумму неналоговых доходов,  администрируемых  Комитетом лесного хозяйства

Московской области, в размере _______________ руб. __________ коп.

(______________________________________________________________________),

                              (сумма прописью)

в связи с тем, что ______________________________________________________

                   (указать причину излишне (ошибочно) уплаченных в доход

                              бюджета сумм неналоговых доходов),

в том числе по коду бюджетной классификации: ____________________________

по ______________________________________________________________________

   (указать документ - основание: договор аренды лесного участка, договор

      купли-продажи лесных насаждений и т.д., и его реквизиты: N, дату)

на расчетный счет N _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (наименование банка)

БИК банка _______________________________________________________________

корреспондентский счет банка ____________________________________________

Приложения:  копии расчетных документов на оплату  (квитанции,  платежные

поручения),  копия  паспорта  (страницы  с  Ф.И.О.,  дата  выдачи  и кем,

прописка),  копия первой страницы сберкнижки,  Выписка банка  об открытии

счета - обязательна)

Дата ___________________ Подпись ______________ (_______________________)

                                                   (расшифровка подписи)

Входящий N __________ дата ______________________________________________

поступления заявления

в __________________________ Комитет лесного хозяйства Московской области