Дополнительное соглашение от 25 апреля 2019 г. N 4 к Тарифному соглашению по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год (прекратило действие)

Дополнительное соглашение от 25 апреля 2019 г. N 4
к Тарифному соглашению по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год

г. Красногорск

25.04.2019

Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год от 26.12.2018 г. (далее - Дополнительное соглашение) разработано и заключено в соответствии с пунктом 19.2 Тарифного соглашения по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год от 26.12.2018 г. (далее - Тарифное соглашение), между:

Министерством здравоохранения Московской области (далее - МЗ МО), в лице министра здравоохранения Московской области Матвеева Дмитрия Александровича,

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области, в лице директора Мисюкевич Ольги Александровны,

Московской областной организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, в лице председателя Домникова Анатолия Ивановича,

Некоммерческим партнерством "Врачебная Палата Московской области", в лице Председателя Правления Лившица Сергея Анатольевича,

страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - СМО), в лице заместителя Генерального директора ООО ВТБ "Медицинское страхования", официального представителя Межрегионального союза Медицинских страховщиков на территории Московской области Фарбера Михаила Феликсовича,

именуемыми в дальнейшем Сторонами, о нижеследующем.

1. Внести изменения в приложениях к Тарифному соглашению:

1.1) приложение N 1а "Перечень медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, оплата амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.2) в приложении N 1б "Перечень медицинских организаций, не имеющих прикрепившихся лиц, оплата амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи" к Тарифному соглашению исключить ГБУЗ МО "Чеховская районная больница N 1" и включить в реестр АО "ГК "ОМС";

1.3) в приложение N 1в "Перечень медицинских организаций, имеющих в составе консультативно-диагностический центр (КДЦ)" к Тарифному соглашению исключить ГБУЗ МО "Чеховская центральная районная поликлиника" и включить в реестр ГБУЗ МО "Чеховская областная больница";

1.4) приложении N 1г "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Стоматология" в амбулаторных условиях" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

ГАРАНТ:

Подпункт 1.5 вступает в действие с 1 мая 2019 г.

1.5) в приложении N 2а "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, и коэффициенты уровней оказания медицинской помощи" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.6) приложении N 3 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.7) приложение N 5 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках сверхбазовой программы обязательного медицинского страхования" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему Дополнительному соглашению;

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

1.9) приложение N 6 "Коэффициенты дифференциации и размер дифференцированных подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц (амбулаторно-поликлиническая помощь)" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 6 к настоящему Дополнительному соглашению.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.10 вступает в действие с 1 мая 2019 г.

1.10) приложение N 7а "Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в амбулаторных условиях" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 7 к настоящему Дополнительному соглашению;

ГАРАНТ:

Подпункт 1.11 вступает в действие с 1 мая 2019 г.

1.11) в приложении N 10а "Перечень КСГ/КПГи коэффициенты относительной затратоемкости КСГ (круглосуточный стационар)" к Тарифному соглашению внести изменения в наименовании КСГ кода st38.001:

N п/п	Код	Профиль (КПГ) и КСГ	Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ
359	st38.001	Соматические заболевания, осложненные старческой астенией	1,5

ГАРАНТ:

Подпункт 1.12 вступает в действие с 1 мая 2019 г.

1.12) в приложении N 10в "Перечень КСГ, по которым осуществляется оплата в полном объеме независимо от длительности лечения (круглосуточный стационар)" к Тарифному соглашению добавить строку:

N КСГ	Наименование КСГ
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)

ГАРАНТ:

Подпункт 1.13 вступает в действие с 1 мая 2019 г.

1.13) в приложении N 12г "Перечень КСГ, по которым осуществляется оплата в полном объеме независимо от длительности лечения (дневной стационар)" к Тарифному соглашению добавить строку:

N КСГ	Наименование КСГ
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)

ГАРАНТ:

Подпункт 1.14 вступает в действие с 1 мая 2019 г.

1.14) в приложении N 12д "Перечень КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое лечение" к Тарифному соглашению добавить строку:

N КСГ	Наименование КСГ
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)

1.15) приложение N 16 "Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), а также уплаты медицинской организацией штрафа, в том числе за неоказание, несвоевременное оказание, либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 8 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.16) в Тарифном соглашении по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год исключить абзац на странице 17 пункта 3.10:

"С отчетного периода февраль 2019 года в реестре счетов за оказанную медицинскую помощь должен быть указан номер Межтерриториальной врачебной комиссии (консилиума) по профилю "онкология", направившей пациента на проведение лечения (химиотерапия, лучевая терапия, комбинированное лечение) в медицинскую организацию в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Московской области от 25.12.2018 N 2111 "О совершенствовании организации оказания медицинской помощи населению Московской области по профилю "онкология" в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области".

2. Приложение 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 к настоящему Дополнительному соглашению являются его неотъемлемой частью.

3. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с даты его подписания Сторонами и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01 апреля 2019 года, за исключением пунктов 1.5 (кроме ГБУЗ МО "Балашихинская областная больница" и ГБУЗ МО "Чеховская областная больница"), 1.10 - 1.14, которые вступают в действие с 01 мая 2019 года.

4. Настоящее Дополнительное соглашение распространяется на всех участников обязательного медицинского страхования, реализующих Московскую областную программу обязательного медицинского страхования.

Подписи сторон:

Министр здравоохранения Московской области

Д.А. Матвеев

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области

О.А. Мисюкевич

Председатель Московской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

А.И. Домников

Председатель Правления Некоммерческого партнерства "Врачебная Палата" Московской области

С.А. Лившиц

Заместитель генерального директора ООО ВТБ МС

М.Ф. Фарбер