Приложение

Приложение
к постановлению
администрации области
от 24.12.2018 г. N 1339

Приложение
к Порядку определения вида фактического использования зданий
(строений, сооружений) и помещений, расположенных
на территории Тамбовской области, для целей налогообложения

                      Акт обследования объекта

             ________________________________________

             (кадастровый номер объекта обследования)

________________________                     "___" _________ 20__ г.

(место составления акта)                     (дата составления акта)

на основании ____________________________________________________________

                (указываются реквизиты приказа комитета по управлению

               имуществом Тамбовской области на проведение обследования)

            1. Общие сведения об объекте обследования

      (в соответствии с сведениями, содержащимися в Едином

               государственном реестре недвижимости)

1.1. Общие сведения
Вид объекта
Адрес (местоположение)
Площадь, кв. м
Назначение
Наименование
Вид разрешенного использования
Количество этажей, в том числе подземных этажей (в случае обследования здания, строения, сооружения)
Номер, тип этажа, на котором расположено помещение
Кадастровый номер здания, в котором находится помещение (в случае обследования помещения)
Правообладатель (полное наименование - для юридического лица, ФИО - для физического лица; ИНН)
1.2. Общие сведения о земельном участке, на котором расположен объект обследования
Кадастровый номер
Категория земель
Площадь, кв. м
Виды разрешенного использования

         2. Основание проведения обследования (нужное отметить):

Мероприятие по определению вида фактического использования зданий (строений, сооружений) и помещений, в отношении которых налоговая база определяется как их кадастровая стоимость при формировании перечня объектов недвижимого имущества, в отношении которых налоговая база определяется как кадастровая стоимость (далее - Перечень)
Мероприятие, проведенное в связи с подачей заявления об исключении объекта недвижимого имущества из Перечня либо о включении его в Перечень

            3. Обследование проведено (нужное отметить):

С доступом в здание (строение, сооружение) и помещение
Без доступа в здание (строение, сооружение) и помещение

    4. Сведения о расчете площади объекта обследования, используемой

для целей, указанных в пунктах 3-5 статьи 378.2 НК РФ (нужное отметить):

100 процентов общей площади обследуемого объекта используется для целей, указанных в пунктах 3-5 статьи 378.2 НК РФ
Не менее 20 процентов общей площади обследуемого объекта используется для целей, указанных в пунктах 3-5 статьи 378.2 НК РФ
Менее 20 процентов общей площади обследуемого объекта используется для целей, указанных в пунктах 3-5 статьи 378.2 НК РФ
100 процентов общей площади обследуемого объекта не используется для целей, указанных в пунктах 3-5 статьи 378.2 НК РФ

      5. Заключение о фактическом использовании объекта обследования

_________________________________________________________________________

                           6. Особые отметки

_________________________________________________________________________

                             7. Приложения

_________________________________________________________________________

Подписи членов рабочей группы:

_______________________________  ___________  ___________________________

     (наименование должности)     (подпись)     (расшифровка подписи)

_______________________________  ___________  ___________________________

     (наименование должности)     (подпись)     (расшифровка подписи)

_______________________________  ___________  ___________________________

     (наименование должности)     (подпись)     (расшифровка подписи)