Приложение N 3.1. Заявка на участие в региональном конкурсе многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг "Лучший многофункциональный центр Тамбовской области" в номинации "Лучший проект МФЦ"

Приложение N 3.1
к Положению
о проведении регионального конкурса
многофункциональных центров предоставления
государственных и муниципальных услуг
"Лучший многофункциональный центр
Тамбовской области"

                                 Заявка

     на участие в региональном конкурсе многофункциональных центров

      предоставления государственных и муниципальных услуг "Лучший

       многофункциональный центр Тамбовской области" в номинации

                           "Лучший проект МФЦ"

1.	Наименование проекта МФЦ, участника Конкурса
2.	Место нахождения МФЦ
3.	Ф.И.О. руководителя, контактный телефон, адрес электронной почты

Перечень прилагаемых документов:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

Достоверность информации, представленной в составе заявки, гарантирую.

____________________    _________________    ____________________________

    Должность                Подпись                    Ф.И.О.       М.П.

     *Указываются документы, прилагаемые к заявке  на  участие в Конкурсе

в соответствии с приложением N 1 к Положению.