Приложение N 1. Заявление о включении в областной Реестр молодежных и детских общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой

Приложение N 1
к Положению о порядке формирования
и ведения областного реестра молодежных
и детских общественных объединений,
пользующихся государственной поддержкой

Форма

                                                   Правительство

                                                Магаданской области

                                                Управление по делам

                                              молодежи Правительства

                                                Магаданской области

Заявление
о включении в областной Реестр молодежных и детских общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой

    Молодежное (детское) общественное объединение __________________

____________________________________________________________________

                          (наименование)

ходатайствует  о  включении  в областной Реестр молодежных и детских

общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой.

    Объединение ____________________________________________________

                                  (наименование)

    является   региональным (межрегиональным,  местным) общественным

объединением, уставная цель (уставные цели) которого: ______________

____________________________________________________________________

                   (изложение уставных целей)

____________________________________________________________________

    Структурные подразделения объединения имеются в ________________

                                                        (число)

муниципальных образованиях Магаданской области.

    Численный  состав  членов объединения _______________ человек, в

                                          (число членов)

том числе:

    лица в возрасте до 30 лет - _______________ человек.

                                (число членов)

    Объединение является юридическим лицом.

    Представленные   документы    подготовлены   в   соответствии  с

Положением  о  порядке  формирования областного реестра молодежных и

детских  общественных  объединений Магаданской области, пользующихся

государственной поддержкой.

    Приложения:

    1. Информация об организации-заявителе.

    2. Информация о деятельности организации-заявителя.

    3. Копия   листа   записи   из  Единого государственного реестра

юридических   лиц,  в  случае   принятия   решения  о  представлении

указанного документа по собственной инициативе.

    4. Копия устава молодежного (детского) объединения.

Дата                                            Подпись руководителя

Печать объединения

(при наличии)