Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу министерства сельского хозяйства
Магаданской области "О внесении изменений в приказ
министерства сельского хозяйства, рыболовства и продовольствия
Магаданской области от 17.08.2018 года N 2-В

"Приложение N 4
к административному регламенту исполнения
министерством сельского хозяйства Магаданской области
государственной функции по осуществлению регионального
государственного ветеринарного надзора в Магаданской области

Министерство сельского хозяйства Магаданской области

Пролетарская ул., д. 14, г. Магадан, 685000, тел./факс 8 (4132) 62-46-16
E-mail: msx@49gov.ru, http://minselhoz.49gov.ru

Приказ
о проведении внеплановой выездной проверки

от "__"_______ ____г. N_____

1. Провести проверку в отношении____________________________________

                                              (ФИО)

2. Адрес:___________________________________________________________

____________________________________________________________________

3. Назначить лицом(ами), уполномоченным(и) на проведение проверки:__

____________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

    должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на

                         проведение проверки)

4. Привлечь   к   проведению   проверки   в   качестве    экспертов,

представителей экспертных организаций следующих лиц:________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности

  привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или) наименование

    экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства об

    аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего

                   свидетельство об аккредитации)

5. Настоящая проверка проводится в рамках___________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (наименование вида (видов) государственного контроля (надзора),

6. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью:______________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

задачами настоящей проверки являются:_______________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):

8. Срок проведения проверки:________________________________________

К проведению проверки приступить с "___"_________20___года.

Проверку окончить не позднее "___"________20___года.

9. Правовые основания проведения проверки:__________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (ссылка на положения нормативного правового акта, в соответствии

               с которым осуществляется проверка)

10. Обязательные требования, подлежащие проверке____________________

____________________________________________________________________

11. В процессе проверки провести следующие мероприятия  по контролю,

необходимые  для  достижения  целей  и  задач проведения проверки (с

указанием  наименования  мероприятия  по  контролю  и   сроков   его

проведения):

1)__________________________________________________________________

2)__________________________________________________________________

3)__________________________________________________________________

12. Перечень положений об  осуществлении  государственного  надзора,

административных  регламентов  по   осуществлению   государственного

надзора, (при их наличии):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

      (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

____________________________________________

____________________________________________

 (должность, фамилия, инициалы руководителя,

     заместителя руководителя органа

 государственного надзора, издавшего приказ

        о проведении проверки)

                                              ______________________

                                                     (подпись,

                                                заверенная печатью)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность

  должностного лица, непосредственно подготовившего проект приказа,

        контактный телефон, электронный адрес (при наличии)