Приложение N 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к постановлению администрации города Иркутска

от 28.02.2019 N 031-06-122/9

"Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Прием заявлений, постановка на учет детей,

подлежащих обучению по образовательным

программам дошкольного образования"

                               Начальнику департамента образования

                               комитета по социальной политике и культуре

                               администрации города Иркутска

                               ________________________________________

                            (Ф.И.О. (последнее - при наличии) начальника)

                               от ______________________________________

                             (Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя)

                               проживающего по адресу: __________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               телефон: _________________________________

                               e-mail: __________________________________

                                Заявление

     Прошу поставить на учет для зачисления  в  Муниципальное  дошкольное

образовательное учреждение города Иркутска детский сад N ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование муниципальной образовательной организации, реализующей

     основную общеобразовательную программу дошкольного образования,

                  являющейся основной для заявителя)

________________________________________________________________________.

     (Ф.И.О. (последнее - при наличии) ребенка, дата его рождения,

                           адрес проживания)

     Желаемая дата поступления:

	1 сентября 20____ г.;
	как можно скорее;
	согласен на комплектование в любую МДОО, если не будет возможности направить в выбранную.

     Преимущественное право на зачисление в МДОО: имею / не имею  (нужное

подчеркнуть).

     Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

	через Единое окно;
	почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
	в форме электронного документа, подписанного электронной подписью;
	через МФЦ (организации, привлекаемые МФЦ).

     Я  как  представитель ребенка уведомлен о том, что дети, в отношении

которых  не  представлены  документы,  подтверждающие  их  регистрацию по

месту  жительства  или  месту  пребывания,  либо  не  проживающие  или не

пребывающие    ни    на   одной  из  территорий,  закрепленной  за  МДОО,

комплектуются    в    одну    из  МДОО,  по  выбору  родителей  (законных

представителей)  на  свободные,  освободившиеся  места, после обеспечения

местами    детей,  зарегистрированных  по  месту  жительства  либо  месту

пребывания на территории, закрепленной за МДОО.

______________________________

(дата, время подачи заявления)

______________________________        ___________________________________

      (подпись заявителя)              (подпись специалиста, принявшего

                                             заявление и документы)".

И.о. заместителя мэра - председателя комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

В.В.Барышников

Начальник департамента образования комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

А.К.Костин