Приложение 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к приказу министерства социального развития,

опеки и попечительства Иркутской области

от 15 мая 2019 года N 53-139/19-мпр

"Приложение 1

к Положению о ведомственных наградах

министерства социального развития,

опеки и попечительства Иркутской области

от 24 сентября 2013 года N 201-мпр

Адрес управления (учреждения): __________________________________________

Телефон руководителя структурного подразделения министерства,

управления, учреждения, специалиста по кадрам: __________________________

Электронный адрес (для учреждений) - ____________________________________

                             Ходатайство

       об объявлении Благодарности, награждении Почетной грамотой

       и (или) вручении Диплома "Почетный наставник" министерства

     социального развития, опеки и попечительства Иркутской области

_________________________________________________________________________

  (вид ведомственной награды министерства социального развития, опеки

   и попечительства Иркутской области: Благодарность, Почетная грамота

                 и (или) Диплом "Почетный наставник")

_________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                 (занимаемая должность, место работы)

Год рождения:_______________ Место рождения: ____________________________

Образование: _______________ Окончил(а): ________________________________

Специальность по образованию: ___________________________________________

Какими  ведомственными  наградами    министерства   награжден(а),   дата,

номер распоряжения (приказа) о награждении: _____________________________

Стаж работы: ____________________________________________________________

В случае, если привлекался к дисциплинарной ответственности (дата, номер,

распоряжения (приказа) о применении дисциплинарного взыскания): _________

_________________________________________________________________________

Стаж работы в данном коллективе: ________________________________________

                            Сведения

            о работе в системе социальной защиты населения

                        Иркутской области

Дата поступления	Дата увольнения	Должность, наименование структурного подразделения министерства, управления, учреждения

Оборотная сторона

                         Характеристика

Кандидатура _____________________________________ рекомендована собранием

коллектива сотрудников (работников) _____________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование структурного подразделения министерства,

                        управления, учреждения)

_________________________________________________________________________

                    (дата обсуждения, N протокола)

Руководитель структурного подразделения министерства, управления, учреждения (его заместитель) ___________________________ (должность) ___________________________ (подпись) ___________________________ (фамилия и инициалы) М.П. "__"___________ года

Председатель собрания коллектива сотрудников (работников) ______________________________ (подпись) ______________________________ (фамилия и инициалы)

".