Приложение N 1. Запрос о выдаче справки

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача справки о том, что гражданин

(члены его семьи) не состоит (не состоят)

на учете в качестве нуждающихся в жилых

помещениях, предоставляемых по договорам

социального найма"

                             Форма запроса

                                         Начальнику отдела предоставления

                                         муниципальных услуг департамента

                                         жилищной    политики    аппарата

                                         администрации   города  Иркутска

                                         ________________________________

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                         проживающей(го) по адресу: _____

                                         ________________________________

                                         дом. (сот.) тел. _______________

                                Запрос

     Прошу  выдать  справку  о  том,  что  я  (в  случае  подачи  запроса

представителем   указывается   фамилия,   имя,   отчество   (при  наличии

последнего) лица, в интересах которого действует представитель), ________

______________________________________________________________________, и

члены семьи: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

не состою (не состоят) на учете граждан в  качестве  нуждающихся  в жилых

помещениях,   предоставляемых   по   договорам   социального   найма,   в

администрации города Иркутска.

     Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

/----

|   |почтовым отправлением по почтовому адресу___________________________

\---/                                           (указать почтовый адрес)

/----

|   |в   форме   электронного    документа,       посредством     портала

\---/государственных и муниципальных услуг.

_____________     ____________________     ______________________________

(дата)            (подпись заявителя)         (Фамилия, имя, отчество

                                      (при наличии последнего) заявителя)

И.о. заместителя мэра - руководителя аппарата администрации города Иркутска

Л.В.Красноперова

Начальник департамента жилищной политики аппарата администрации города Иркутска

Е.Н.Высоцких