Приложение N 4. Согласие на обработку и предоставление персональных данных

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Принятие решения о соответствии

(несоответствии) гражданина установленным категориям

граждан, имеющих право на приобретение стандартного

жилья и включении (невключении) его в список граждан,

имеющих право на приобретение стандартного

жилья на территории Иркутской области"

                              Согласие

          на обработку и предоставление персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

     (Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения)

паспорт гражданина Российской Федерации серия _______ номер ____________,

выдан ___________ (кем) _________________________________________________

"___" ___________________ г., настоящим выражаю согласие на осуществление

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    (наименование и юридический адрес органа местного самоуправления

             муниципального образования Иркутской области)

Министерством  строительства,  дорожного   хозяйства  Иркутской   области

(юридический    адрес:   664022,  г.Иркутск,  ул.  Красных  Мадьяр,  41),

акционерным    обществом   "Иркутское  региональное  жилищное  агентство"

(юридический    адрес:  664025,  г.Иркутск,  ул.  Свердлова,  17),  далее

именуемым  "Операторы",  всех  действий  с моими персональными данными (в

том  числе  биометрическими),  указанными  в моем заявлении о включении в

список  граждан,  имеющих  право  на  приобретение  стандартного жилья, и

документах,   приложенных  к  такому  заявлению,  включая  сбор,  запись,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

извлечение,  использование,  передачу  (распространение,  предоставление,

доступ),  обезличивание,  блокирование,  удаление, уничтожение, обработку

моих    персональных    данных    с  помощью  автоматизированных  систем,

посредством    включения    их    в  электронные  базы  данных,  а  также

неавтоматизированным  способом  в  целях осуществления учета моих прав на

приобретение    стандартного    жилья,   а  также  совершения  сделок  по

приобретению  жилого  помещения  и  исполнения  обязательств, связанных с

приобретением жилого помещения.

     Выражаю  свое согласие на то, что в указанных выше целях Операторы в

установленном  законодательством Российской Федерации порядке имеют право

поручать  совершение  отдельных  действий  с  моими персональными данными

третьим  лицам,  в  том  числе  застройщикам,  официально  участвующим  в

реализации  отдельных  положений  Градостроительного  кодекса  Российской

Федерации,  перечень которых публикуется на официальных сайтах Операторов

в  информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет", при условии, что

обязательства    таких    третьих    лиц   обеспечить  безопасность  моих

персональных  данных  при  их обработке и предотвращение разглашения моих

персональных  данных. При этом такие третьи лица имеют право осуществлять

те  же  действия (операции) с моими персональными данными, которые вправе

осуществлять Операторы.

     Настоящее  согласие  представляется  до даты включения меня в список

граждан, имеющих право на приобретение стандартного жилья.

     Я   могу  отозвать  вышеуказанное  согласие,  представив  Операторам

заявление в простой письменной форме.

     В  случае  отзыва мною настоящего согласия на обработку персональных

данных    Операторы,   а  также  третьи  лица,  осуществляющие  обработку

персональных  данных  по  поручению  Операторов  на  условиях  настоящего

согласия,  вправе  продолжить  обработку  персональных  данных  без моего

согласия    при    наличии   оснований,  установленных  законодательством

Российской   Федерации,  при  условии,  что  на  дату  отзыва  настоящего

согласия  я  включен  в  список  граждан,  имеющих  право на приобретение

стандартного жилья.

_________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество               (подпись)             (дата)

 (последнее - при наличии)

Согласие принято

______________________________     ___________________     ______________

(Фамилия, имя, отчество                   (подпись)            (дата)

(последнее - при наличии) сотрудника

органа местного самоуправления)

Заместитель мэра - руководитель аппарата администрации города Иркутска

Л.В.Красноперова

Начальник департамента жилищной политики аппарата администрации города Иркутска

Е.Н.Высоцких