Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
города Владимира
от 14 февраля 2019 г. N 352

                            Акт

      приёмочной комиссии, подтверждающий завершение

          переустройства и (или) перепланировки жилого

                      (нежилого) помещения

     г. Владимир                             "__" __________ 20 ____г.

_________________________________________________________________________

                   (наименование объекта)

     Приёмочная комиссия в составе:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     1. Собственник помещения: __________________________________________

представил к приёмке  помещение, переустроенное и (или) перепланированное

_________________________________________________________________________

                        (наименование объекта)

по адресу: ______________________________________________________________

     2. Работы проводились на основании уведомления от __________________

(п. _____ протокола N __________ комиссии от_________________), выданного

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

и в соответствии с проектной документацией (проектом):

_________________________________________________________________________

                     (наименование проекта)

     3. Проект разработан:

_________________________________________________________________________

                 (наименование проектной организации)

     4. На объекте выполнены следующие работы: __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Графическое изображение плана  помещения  после  переустройства и

(или) перепланировки:

     6. Предъявлены следующие документы:

_________________________________________________________________________

  (документы, подтверждающие соответствие выполненных работ техническим

_________________________________________________________________________

   условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих

_________________________________________________________________________

    эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения,

_________________________________________________________________________

   договор с управляющей организацией многоквартирного жилого дома на

_________________________________________________________________________

  оказание услуг по управлению, содержанию и ремонту общего имущества,

_________________________________________________________________________

    акты на скрытые работы, предусмотренные проектом)

     Решение приёмочной комиссии:

     Работы  по  переустройству  и (или) перепланировке жилого (нежилого)

помещения    для   перевода  в  нежилое  (жилое)  помещение  выполнены  в

соответствии с проектом.

     Предъявленное  к  приёмке  переустроенное  и (или) перепланированное

помещение _______________________________________________________________

     Члены приёмочной комиссии: _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________