Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Избирательной комиссии
Владимирской области
от 14 июня 2018 г. N 175

Приложение 3
к Инструкции
о порядке и формах учета и отчетности
о поступлении средств в избирательные
фонды кандидатов, избирательных объединений
и расходовании этих средств, в том числе
по каждой операции при проведении выборов
депутатов представительных органов и глав
муниципальных образований на территории
Владимирской области, утвержденной
постановлением Избирательной комиссии
Владимирской области
от 4 июня 2015 г. N 86

                                               Пример заполнения формы

                              Учет

    поступления и расходования денежных средств, в том числе по каждой

           операции, избирательного фонда кандидата, избирательного

                            объединения

            Выборы депутатов Совета народных депутатов города Владимира

_________________________________________________________________________

                    (наименование избирательной кампании)

                          Иванов Иван Иванович

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество кандидата, наименование избирательного

                                                       объединения)

               Одномандатный избирательный округ N 18

_________________________________________________________________________

          (наименование одномандатного избирательного округа)

   N 40810000000000000000, Дополнительный офис N 8611/0168 Владимирского

       отделения N 8611 ПАО Сбербанк, г. Владимир, пр. Ленина, 62

_________________________________________________________________________

 (номер специального избирательного счета, наименование и адрес филиала

                                                           ПАО Сбербанк)

     1. Поступило средств в избирательный фонд

Дата зачисления денежных средств на счет	Источник поступления денежных средств <5>	Шифр строки финансового отчета	Сумма, руб.	Документ, подтверждающий поступление денежных средств	Денежные средства, поступившие с нарушением установленного порядка и подлежащие возврату, руб.
1	2	3	4	5	6
00.00.0000	Кандидат Иванов Иван Иванович, 10.02.1972, Владимирская обл., Суздальский р-н, с. Спасское, ул. Центральная, д. 4, паспорт 17 05, 760195, гражданство: Россия	30	50000,00	Приходно-кассовый ордер от 00.00.0000 N 000
00.00.0000	Уполномоченный представитель по финансовым вопросам Петров Петр Петрович, 09.08.1961, Владимирская обл., г. Владимир, ул. Красная, д. 11, кв. 4, паспорт 17 06, 652923, гражданство: Россия	30	70000,00	Приходно-кассовый ордер от 00.00.0000 N 000
00.00.0000	ИНН 3300000000, ООО "М", 25.01.2001, р/с 40702000000000000000, "Московский банк реконструкции и развития", г. Москва, ограничения, предусмотренные п. 4 ст. 57 Закона Владимирской области от 13.02.2003 N 10-ОЗ, отсутствуют	60	200000,00	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00
00.00.0000	ИНН 3300000000, ООО "ЗЕВС", 03.12.1999, р/с 40702000000000000000, ф-л АКБ "Солидарность" г. Владимир, ограничения, предусмотренные п. 4 ст. 57 Закона Владимирской области от 13.02.2003 N 10-ОЗ, отсутствуют	60	150000,00	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00
00.00.0000	Миронов Олег Владимирович, 30.10.1959, Владимирская обл., г. Радужный, ул. 3 квартал, д. 1, кв. 1, паспорт 17 05, 814745, гражданство: Россия	50	20000,00	Приходно-кассовый ордер от 00.00.0000 N 000
00.00.0000	Соколов Андрей Владимирович, 28.01.1994, Владимирская обл., г. Владимир, пр. Ленина, д. 13, кв. 5, паспорт 17 06, 758857, гражданство: Россия	100	60000,00	Приходно-кассовый ордер от 00.00.0000 N 000	60000,00
00.00.0000	ИНН 3300000000, ООО "Строймонтаж", 01.02.2010, р/с 4070200000000000000, ЗАО "ВЛАДБИЗНЕСБАНК", г. Владимир, ограничения, предусмотренные п. 4 ст. 57 Закона Владимирской области от 13.02.2003 N 10-ОЗ, отсутствуют	110	300000,00	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00	300000,00
	Итого:		850000,00		360000,00

     II. Возвращено   денежных   средств   в   избирательный фонд (в т.ч.

ошибочно перечисленных, неиспользованных) <6>

Дата возврата денежных средств на счет	Источник поступления денежных средств	Шифр строки финансового отчета	Возвращено денежных средств на счет, руб.	Основание возврата денежных средств на счет	Документ, подтверждающий возврат денежных средств
1	2	3	4	5	6
00.00.0000	ИНН 330000000, ОАО "Владимирская офсетная типография", р/с 40702000000000000000, ф-л ОАО "УРАЛСИБ", г. Владимир		5000,00	Возврат неиспользованных денежных средств	Платежное поручение от 00.00.0000 N 000
	Итого:		5000,00

     III. Возвращено,   перечислено   в  бюджет   денежных   средств   из

избирательного фонда

Дата зачисления денежных средств на счет	Дата возврата (перечисления) денежных средств со счета	Источник поступления денежных средств <7>	Шифр строки финансового отчета	Возвращено, перечислено в бюджет денежных средств, руб.	Основание возврата (перечисления) денежных средств	Документ, подтверждающий возврат (перечисление) денежных средств
1	2	3	4	5	6	7
00.00.0000	00.00.0000	Соколов Андрей Владимирович, 28.01.1994, Владимирская обл., г. Владимир, пр. Ленина, д. 13, кв. 5, паспорт 17 06, 758857, Г: Россия	150	60000,00	Возврат пожертвования, осуществленного гражданином, не достигшим 18 лет	Расходно-кассовый ордер от 00.00.0000 N 00
00.00.0000	00.00.0000	ИНН 3300000000, ООО "Строймонтаж", 01.02.2010, р/с 4070200000000000000, ЗАО "ВЛАДБИЗНЕСБАНК", г. Владимир	160	300000,00	Возврат пожертвования, осуществленного юридическим лицом, зарегистрированным менее чем за один год до дня голосования на выборах	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00
		Итого:		360000,00

     IV. Израсходовано средств из избирательного фонда

Дата расходной операции	Кому перечислены денежные средства	Шифр строки финансового отчета <8>	Сумма, руб.	Виды расходов	Документ, подтверждающий расход	Основание для перечисления денежных средств	Сумма ошибочно перечисленных, неиспользованных денежных средств, возвращенных в фонд, руб.	Сумма фактически израсходованных денежных средств, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
00.00.0000	ИНН 3300000000, ООО "Канцлер", р/с 40702000000000000000, ф-л ВРУ ОАО "МИНБ", г. Владимир	200	6000,00	Оплата за приобретение канцтоваров для сбора подписей	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.000 N 00, счет от 00.00.0000 N 00		6000,00
00.00.0000	ИНН 330000000, ОАО "Владимирская офсетная типография", р/с 40702000000000000000, ф-л ОАО "УРАЛСИБ", г. Владимир	200	10000,00	Оплата за изготовление подписных листов	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.000 N 00, счет от 00.00.0000 N 00	5000,00	5000,00
00.00.0000	ИНН 3327100714, ОАО "Владимирская офсетная типография", р/с 40702000000000000000, ф-л ОАО "УРАЛСИБ", г. Владимир	240	104000,00	Оплата за изготовление агитационного печатного материала (листовка "Зеленые просторы")	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.000, N 00, счет от 00.00.0000 N 00		104000,00
00.00.0000	Рябова Ольга Владимировна, 20.11.1981, Самарская область, п. Вахрим, ул. Мостовая, д. 5, кв. 21, паспорт 36 02, 995448	270	30000,00	Оплата за оказание транспортных услуг	Расходный кассовый ордер от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.0000 N 00		30000,00
00.00.0000	Арбузов Александр Владимирович, 11.11.1976, Владимирская обл., г. Владимир, ул. Солнечная, д. 8, кв. 10, паспорт 18 05, 615633	260	90000,00	Оплата по договору за оказание информационно-консультационных услуг	Расходный кассовый ордер от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.0000 N 00		90000,00
00.00.0000	ИНН 3300000000, ИП Пантелеев О.Н., р/с 4080200000000000000, ОАО "РОССЕЛЬХОЗБАНК", г. Владимир	250	30000,00	Оплата за аренду помещения для встречи с избирателями	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.000 N 00, счет от 00.00.0000 N 00		30000,00
00.00.0000	ИНН 332706160350, ИП Иголкин Игорь Николаевич, р/с 40802810000010001194, ф-л "ОПОЛЬЕ "ЗАО РЕСПУБЛИКАНСКИЙ БАНК", г. Владимир	240	25000,00	Оплата за размещение агитационного печатного материала в салонах автобусов (листовка "Наша партия")	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.000 N 00, счет от 00.00.0000 N 00		25000,00
00.00.0000	Самойлова Валентина Николаевна, 19.03.1970, Владимирская обл., г. Владимир, пр. Ленина, д. 7, кв. 137, паспорт 15 01, 422307	210	5000,00	Оплата труда лиц, привлекаемых для сбора подписей избирателей	Расходный кассовый ордер от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.0000 N 00		5000,00
00.00.0000	Короткова Ирина Викторовна, 24.01.1965, Владимирская обл., г. Владимир, пр. Ленина, д. 153, кв. 122, паспорт 16 02, 727378	210	5000,00	Оплата труда лиц, привлекаемых для сбора подписей избирателей	Расходный кассовый ордер от 00.00.0000 N 00	Договор от 00.00.0000 N 00		5000,00
00.00.0000	ИНН 3300000000, ООО "Первое городское телевидение", р/с 40702000000000000000, ЗАО "Владбизнесбанк", г. Владимир	220	90000,00	Оплата за предоставление платного эфирного времени	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00	Счет от 00.00.0000 N 00, договор от 00.00.0000 N 00		90000,00
00.00.0000	ИНН 7700000000, ФГУП ВГТРК/Филиал ГТРК "Владимир", р/с 40702000000000000000, Владимирское отделение N 8611 ПАО Сбербанк, г. Владимир	220	100000,00	Оплата за предоставление платного эфирного времени	Платежное поручение от 00.00.0000 N 00	Счет от 00.00.0000 N 00, договор от 00.00.0000 N 00		100000,00
	Итого:		495000,00				5000,00	490000,00

     Уполномоченный представитель по финансовым  вопросам  избирательного

объединения/кандидат ____________________________________________________

                               (подпись, дата, инициалы, фамилия)

     МП

     ______________________

     <5>    Для  гражданина  указываются  фамилия,  имя,  отчество,  дата

рождения,  адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего

его  документа,  информация  о  гражданстве; для юридического лица - ИНН,

наименование,    дата   регистрации,  банковские  реквизиты,  отметка  об

отсутствии  ограничений,  предусмотренных  пунктом  4  статьи  57  Закона

Владимирской    области   от  13.02.2003  N 10-ОЗ  "Избирательный  кодекс

Владимирской    области";    для    собственных   средств  избирательного

объединения    -    наименование    избирательного    объединения  (могут

дополнительно  указываться  ИНН,  банковские  реквизиты); для собственных

средств    кандидата    -    фамилия,   имя,  отчество  кандидата  (могут

дополнительно  указываться дата рождения, адрес места жительства, серия и

номер паспорта или заменяющего его документа, информация о гражданстве).

     <6>  В финансовом отчете возвраты в фонд неиспользованных и ошибочно

перечисленных денежных средств не отражаются.

     <7>    Для  гражданина  указываются  фамилия,  имя,  отчество,  дата

рождения,  адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего

его  документа;  для  юридического  лица  - ИНН, наименование, банковские

реквизиты.

     <8>    По   шифру  строки  в  финансовом  отчете  указывается  сумма

фактически израсходованных средств.