Приложение N 2. Представление Заявителя на участие в конкурсе лучших учителей общеобразовательных учреждений

Приложение N 2
к Положению о проведении
конкурса лучших учителей

                        Представление Заявителя

               на участие в конкурсе лучших учителей

                  общеобразовательных учреждений

     Сведения о претенденте

     Ф.И.О.______________________________________________________________

     Адрес места постоянного проживания Претендента______________________

_________________________________________________________________________

     Место работы (полное наименование  общеобразовательной организации в

соответствии с Уставом)__________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес общеобразовательной организации:_____________________

_________________________________________________________________________

     Контактный телефон:________________________Факс:____________________

     Ф.И.О. научного руководителя (при наличии)__________________________

     Сведения о Заявителе

     Наименование Заявителя (включая организационно - правовую форму):___

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Ф.И.О. руководителя, должность:_____________________________________

_________________________________________________________________________

     Контактный телефон:_______________________Факс:_____________________

     Подпись руководителя Заявителя:_______________________/_____________

     Место печати

     N протокола  и  дата  заседания  органа  Заявителя   по   выдвижению

Претендента на участие в конкурсе________________________________________

     Дата подачи заявки:_________________________________